TY - JOUR T1 - Tuberculosis en el adolescente; reto y oportunidad de evitar el contagio a la comunidad JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Margarit,Adriana AU - Simó,Sílvia AU - Rozas,Librada AU - Deyà-Martínez,Àngela AU - Barrabeig,Irene AU - Gené,Amadéu AU - Fortuny,Clàudia AU - Noguera-Julian,Antoni SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2016.03.009 DO - 10.1016/j.anpedi.2016.03.009 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-tuberculosis-el-adolescente-reto-oportunidad-articulo-S1695403316301151 AB - IntroducciónLa tuberculosis (TB) en el adolescente puede presentar formas radiológicas cavitadas en los lóbulos superiores, con esputos bacilíferos, en lo que se ha llamado TB pulmonar tipo adulto, que implica un importante riesgo de contagio en el entorno social y familiar del paciente. Pacientes y métodosEstudio observacional retrospectivo (2007-2012) en una serie pediátrica (<18 años) con TB en un hospital pediátrico de referencia en Barcelona. Se compara a los pacientes≤12 y>12 años. ResultadosSe incluyeron 124 pacientes (56,5% hombres, edad mediana: 4,0 años). En la mitad, la TB afectó a pacientes de origen inmigrante y se diagnosticó por sospecha clínico-radiológica. La TB intratorácica fue la forma clínica predominante (91,9%), los cultivos fueron positivos en un tercio de los casos (37,9%) y sensibles a los fármacos orales de primera línea en su totalidad. El tiempo mediano (rango intercuartil) de tratamiento fue de 6 (6-9) meses; solo 10 pacientes precisaron tratamiento directamente observado y la evolución fue satisfactoria en la mayoría (98,4%). Entre los adolescentes, la TB fue más prevalente en mujeres (63,2%) e inmigrantes (68,4%), la comorbilidad al diagnóstico y las formas pulmonares cavitadas fueron más comunes y se identificó el caso índice solo en el 21,1% de los pacientes. ConclusiónEn el adolescente, la TB pulmonar tipo adulto es común, y a menudo asocia comorbilidad y se diagnostica más tarde, implicando un mayor riesgo de contagio a la comunidad. ER -