TY - JOUR T1 - Apneas en lactantes con bronquiolitis: incidencia y factores de riesgo para un modelo de predicción JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Ramos-Fernández,José Miguel AU - Moreno-Pérez,David AU - Gutiérrez-Bedmar,Mario AU - Ramírez-Álvarez,María AU - Martínez García,Yasmina AU - Artacho-González,Lourdes AU - Urda-Cardona,Antonio SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2017.03.013 DO - 10.1016/j.anpedi.2017.03.013 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-apneas-lactantes-con-bronquiolitis-incidencia-articulo-S1695403317301583 AB - IntroducciónLa presencia de apneas en la bronquiolitis aguda (BA) varía según las series entre el 1,2 y el 28,8%, y es una de sus complicaciones más temibles. Nuestro objetivo es conocer la incidencia de apneas en pacientes ingresados con diagnóstico de BA y definir sus factores de riesgo asociados para construir un modelo de predicción. Pacientes y métodoEstudio observacional retrospectivo de los últimos 5 años de pacientes ingresados en un hospital terciario con diagnóstico de BA según los criterios clásicos. Se recogieron la frecuencia de apneas y las variables clínicas relacionadas, para encontrar factores de riesgo en un modelo de regresión logística binaria para la predicción de apneas. Para evaluar el modelo se elaboró una curva ROC. ResultadosDe 1.197 casos, se registró apnea durante el ingreso en 53 (4,4%). Los factores de riesgo incluidos en la ecuación fueron: sexo femenino (OR 0,6; IC del 95%: 0,27-1,37), cesárea (OR: 3,44; IC del 95%: 1,5-7,7), edad posmenstrual ≤ 43 semanas (OR: 6,62; IC del 95%: 2,38-18,7), fiebre (OR: 0,33; IC del 95%: 0,09-1,97), bajo peso al ingreso (OR: 3,06; IC del 95%: 1,23-7,67), apneas antes del ingreso observada por los cuidadores (OR: 5,93; IC del 95%: 2,64-13,3) y sobreinfección bacteriana grave (OR: 3,98; IC del 95%: 1,68-9,46). La sensibilidad y la especificidad óptima del modelo en la curva ROC fueron de 0,842 y 0,846, respectivamente (p<0,001). ConclusionesLa incidencia de apneas durante el ingreso fue de 4,4 por cada 100 ingresos de BA y año. La ecuación del modelo de predicción estimado puede ser de ayuda al clínico para clasificar a los pacientes con mayor riesgo de apnea durante el ingreso en la BA. ER -