TY - JOUR T1 - Microbiología de la infección respiratoria pediátrica JO - Anales de Pediatría T2 - AU - García-Rodríguez,JA AU - Fresnadillo Martínez,MJ SN - 16954033 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-microbiologia-infeccion-respiratoria-pediatrica-articulo-13031226 AB - El motivo de más del 60 % de las consultas en pediatría extrahospitalaria es el padecimiento de una enfermedad infecciosa, destacando la infección respiratoria, origen de aproximadamente el 70 % de las consultas. Aunque la mayoría de estos cuadros afectan al tracto respiratorio superior (rinitis, faringoamigdalitis, otitis, sinusitis) y son de curso benigno, un porcentaje nada desdeñable pueden implicar al tracto inferior (laringotraqueobronquitis, epiglotitis, bronquiolitis, neumonía) constituyendo una de las causas más importantes de mortalidad en la infancia en todo el mundo. Mención especial requiere la otitis media aguda (OMA), una de las infecciones más frecuentes de la infancia, que llega a afectar al menos una vez al 90 % de los menores de 4 años. El conocimiento profundo de la etiología y de la sensibilidad a los antimicrobianos de los patógenos involucrados es trascendental, ya que condiciona el tratamiento, empírico en la mayoría de los casos. Por otra parte, no hay que olvidar la gran participación de virus en estas patologías que, en principio, excluyen la utilización de antimicrobianos. En líneas generales, los líderes de la infección respiratoria son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes y Moraxella catarrhalis, todos ellos afectados por elevadas tasas de resistencia. Así, se calcula que el 50-90 % de las cepas de S. pneumoniae aisladas de pacientes con OMA tienen resistencia a penicilina y que aproximadamente el 30 % de las cepas de H. influenzae y más del 90 % de M. catarrhalis son productoras de betalactamasas. Además S. pyogenes tiene una resistencia a macrólidos cercana al 30 %. ER -