TY - JOUR T1 - Ventajas de la vacuna DTPa sobre la DTPw JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Rodrigo Gonzalo de Liria,C SN - 16954033 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-ventajas-vacuna-dtpa-sobre-dtpw-articulo-13048832 AB - La tos ferina todavía es una enfermedad no bien controlada desde el punto de vista epidemiológico. En España su incidencia ha disminuido notablemente, en paralelo con el aumento de cobertura vacunal de la población infantil, pero en el año 2000 aún se declararon 906 casos. Aunque la cobertura vacunal de la primovacunación es muy buena, la administración de las dosis de refuerzo de los 18 meses y los 4-6 años ha sido poco frecuente en la mayoría de comunidades, por lo que el nivel de inmunidad de la población es deficiente. Esta falta de control de la tos ferina se debe a una subóptima cobertura vacunal, consecuente a la elevada frecuencia de efectos adversos de la vacuna de tos ferina de célula completa (Pw) y a la pérdida de inmunidad protectora en adolescentes y adultos, que constituyen la principal fuente de contagio de los niños pequeños. La solución a estos problemas pasa por la utilización de las nuevas vacunas acelulares de tos ferina (Pa), tanto en la primovacunación como en las dosis de refuerzo, para conseguir mantener una inmunidad prolongada. Las vacunas DTPa con Pa de tres o más componentes protegen mejor que las de uno o dos componentes, y con una eficacia similar a la de las vacunas DTPw. Los efectos adversos de las vacunas DTPa son menores que los de las vacunas DTPw. En los países desarrollados, como España, las ventajas de las vacunas combinadas con Pa justifican su uso en sustitución de las vacunas con Pw. ER -