TY - JOUR T1 - Insuficiencia renal aguda secundaria a hemoglobinuria paroxística al frío JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Hermida Vergara,L AU - Costa Mota,MC AU - da Gloria Sarmento,A AU - Lourenço Duarte,CA AU - Barbot,JM SN - 16954033 M3 - 10.1157/13085515 DO - 10.1157/13085515 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-insuficiencia-renal-aguda-secundaria-hemoglobinuria-articulo-13085515 AB - La hemoglobinuria paroxística al frío es una forma de anemia hemolítica que afecta principalmente a niños. La toxicidad tubular renal del pigmento hemo en situaciones de hemólisis intravascular constituye una etiología rara de insuficiencia renal. Se presenta el caso de un paciente de 5 años que presenta deshidratación y orina oscura horas después de exponerse al frío. Una semana antes había un antecedente de infección de las vías aéreas superiores. En su evolución desarrolla anemia e insuficiencia renal aguda. El test de Coombs directo es positivo con anti-C3c y C3d. La presencia de anticuerpos bifásicos queda demostrada con la prueba de Donath-Landsteiner, lo que confirma el diagnóstico de hemoglobinuria paroxística al frío. ER -