TY - JOUR T1 - Retos en la aplicación de la hipotermia terapéutica no servo-controlada durante el transporte neonatal en Cataluña JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Torre Monmany,Nuria AU - Maya Gallego,Sara AU - Esclapés Giménez,Teresa AU - Sardà Sánchez,Marta AU - Rodríguez Losada,Olalla AU - Martínez Planas,Aina AU - Oller Fradera,Olga AU - Alarcón,Ana AU - Esteban,Elisabeth SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2021.07.006 DO - 10.1016/j.anpedi.2021.07.006 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-retos-aplicacion-hipotermia-terapeutica-no-articulo-S1695403321002435 AB - IntroducciónLa hipotermia terapéutica (HTT) es el único tratamiento que ha demostrado aumentar la posibilidad de supervivencia libre de secuelas en los recién nacidos (RNs) afectos de encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), recomendándose iniciarla lo antes posible. Lo más frecuente es que los pacientes tributarios de HTT no nazcan en los centros de referencia (CR) .requiriendo ser transportados. MétodosEstudio observacional descriptivo prospectivo de RNs con EHI moderada-grave trasladados en hipotermia terapéutica no servo-controlada por los dos equipos de transporte neonatal y pediátrico terrestres de Cataluña (abril 2018-noviembre 2019). Resultados51 pacientes. Mediana de tiempo de estabilización 68 minutos (p25-75, 45 – 85min), traslado 30 minutos (p25-75, 15 – 45min). Media de edad a la llegada al CR 4 horas y 18 minutos (DE 96min). Medidas terapéuticas adoptadas: apagar la incubadora 43 (84,3%), bolsas de hielo 11 (21,6%) y ambas 11 (21,5%) pacientes. Se consiguió la temperatura rectal (TR) diana en 19 (37,3%) pacientes. No hubo diferencias en el sobre-enfriamiento según las medidas usadas para la aplicación de la HTT no servo-controlada (HTTnc). La duración del traslado no se relacionó con diferencias en la estabilización de la temperatura ni en la consecución de la temperatura objetivo. ConclusionesLa monitorización de la TR en el centro emisor es un pilar fundamental en la estabilización del paciente y la aplicación de la HTTnc. Existe una clara área de mejora en la eficacia de la HTTnc durante el transporte. La HTT servo-controlada sería una opción para poder ofrecer las mismas posibilidades terapéuticas a los RNs extramuros de los CR. ER -