TY - JOUR T1 - Efectividad de la oxigenoterapia de alto flujo en hospital de segundo nivel en bronquiolitis JO - Anales de Pediatría T2 - AU - Gutiérrez Moreno,Miriam AU - Barajas Sánchez,Verísima AU - Gil Rivas,Teresa AU - Hernández González,Natalio AU - Marugán Isabel,Víctor Manuel AU - Ochoa-Sangrador,Carlos SN - 16954033 M3 - 10.1016/j.anpedi.2021.08.005 DO - 10.1016/j.anpedi.2021.08.005 UR - https://www.analesdepediatria.org/es-efectividad-oxigenoterapia-alto-flujo-hospital-articulo-S169540332100254X AB - IntroducciónEvaluar el impacto de la incorporación de la oxigenoterapia de alto flujo (OAF) en pacientes ingresados con bronquiolitis aguda en un hospital sin unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Material y métodosEstudio de cohortes con control histórico de bronquiolitis ingresadas en un hospital de segundo nivel, antes (2009-2012) y después (2015-2020) de la introducción de OAF. La medida principal de efecto fue necesidad de traslado a UCIP. ResultadosSe incluyeron 301 pacientes. En el 64,7% se identificó virus respiratorio sincitial y en el 0,3%, virus de la gripe. No se observaron diferencias en la edad ni en la comorbilidad entre períodos. La media de la estancia en planta fue de 3,67días (desviación estándar [DE]: 2,10) en la primera etapa y de 4,00 días (DE: 2,35) en la segunda etapa. Fueron trasladados a UCIP tres pacientes en el período 2009-2012 (2,6%) y 13 pacientes (9,4%) en el período 2015-2020, lo que supuso un importante aumento de riesgo (riesgo relativo 3,58; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,04 a 12,27), aunque no significativo en los análisis ajustados (odds ratio: 3,48; IC95%: 0,95 a 12,72).También se observó un aumento significativo de reingresos (del 5,3 al 13,7%) y un acortamiento del tiempo hasta el traslado. ConclusionesLa incorporación de la OAF en planta no se asoció a menor riesgo de traslado a UCIP ni a menor duración de la oxigenoterapia. En ausencia de evidencia que apoye la eficacia y eficiencia de la OAF y establezca sus indicaciones, debemos revaluar su uso. ER -