Artículo originalTumores testiculares en la infanciaTesticular Tumours in Infancy and children
Section snippets
Introducción
Los tumores testiculares son muy poco frecuentes en la infancia. Representan el 1-2% de todas las neoplasias sólidas en edad pediátrica y el 3% de todos los tumores testiculares1, 2.
Aproximadamente el 65-75% de los tumores testiculares en menores de 15 años son de células germinales, mientras que en la población adulta representan cerca del 90%. La edad de presentación más frecuente es entre los 2 y los 4 años, con un descenso progresivo de la incidencia hasta los 15 años para después volver a
Material y métodos
Realizamos un estudio retrospectivo centrado en los tumores testiculares diagnosticados en nuestro centro en niños prepuberales, desde enero de 1984 hasta diciembre de 2008. Se valoraron los siguientes parámetros: edad en el momento del diagnóstico, motivo de consulta, forma de presentación, patología escrotal asociada, método diagnóstico, estudio de los marcadores (αFP y β-HCG), tratamiento realizado, anatomía patológica, evolución clínica y tratamiento adyuvante. Se realizó TAC
Resultados
Se analizaron 15 pacientes prepuberales afectados de tumor testicular primario. La edad media en el momento del diagnóstico fue 8 (rango 2-13) años. La forma de presentación clínica en el 80% de los casos (12/15 pacientes) fue aumento del tamaño testicular con masa palpable. Un niño acudió a nuestra consulta con TAC tóraco-abdominal con afectación metastásica en estadio IV y 2 “niñas” con diagnóstico de disgenesia gonadal mixta. El 20% (3/15) presentaba hidrocele concomitante y el 13% (2/15)
Discusión
Los tumores testiculares son muy poco frecuentes en la edad pediátrica. La aparición del registro de tumores testiculares prepuberales en la sección de Urología en la Academia Americana de Pediatría (AAP) en 1980 permitió obtener información sobre su epidemiología, ya que sólo se habían publicado pequeñas series o casos clínicos hasta entonces3.
La incidencia de los tumores testiculares en los niños es 0,5-2 por 100.000 niños, y ha permanecido relativamente estable en los últimos 30 años si se
Conclusiones
Aunque nuestra serie no sea muy amplia, sugerimos que los tumores testiculares primarios en la edad prepuberal predominan sobre los malignos. Se puede realizar un tratamiento conservador mediante tumorectomía ante un niño con masa testicular palpable y marcadores tumorales negativos. No obstante, la lesión debe ser completamente extirpada para evitar recurrencias. La ecografía testículo-escrotal tiene una sensibilidad muy elevada para detectar neoplasias testiculares, pero es poco específica
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía (19)
Prepubertal Testicular Tumor Registry
J Urol.
(1993)Prepubertal Testicular Tumor Registry
Urol Clin North Am.
(1993)- et al.
Incidence of testicular germ cell cancers in U.S. children: SEER program experience 1973 to 2000
Urology.
(2006) - et al.
Testicular tumors in children and adolescents
J Pediatr Urol.
(2008) Prepubertal testicular tumors
Urology.
(2009)- et al.
Leydig cell tumor of the testis
J Urol.
(2009) - et al.
Experience with testis sparing surgery for testicular teratoma
J Urol.
(2004) - et al.
Prepubertal testis tumors: actual prevalence rate of histological types
J Urol.
(2004) - et al.
Prepubertal testicular tumors: frequently overlooked
J Pediatr Urol.
(2007)
Cited by (12)
Neonatal juvenile granulosa cell tumor, a rare entity
2021, Anales de PediatriaTesticular and paratesticular tumors during childhood and adolescence
2013, Anales de PediatriaMulticenter retrospective study on benign testicular tumors in children: save as much as you can……please
2023, Pediatric Surgery InternationalGenitourinary Tract Tumors in Children: An Update
2022, Current Pediatric ReviewsTesticular Hemangioma in a Child: a Rare Case Report and Review of Literature
2021, Research SquareTestis-sparing surgery for testicular tumors in children: a 20 year single center experience and systematic review of the literature
2021, Pediatric Surgery International