ÉditorialPrélèvement capillaire ou veineux pour la réalisation du test de Guthrie ?Heel lance versus venepuncture in blood sampling for newborn screening
Section snippets
Le prélèvement capillaire : un geste à éviter ?
Les inconvénients les plus souvent invoqués du prélèvement capillaire sont la douleur engendrée, l’anxiété des parents, l’apparition d’un hématome, le risque d’ostéomyélite du calcanéum et le besoin (et le coût) de répéter le test [3]. Néanmoins, des règles de bonne pratique permettent d’éviter les complications les plus critiques [4]. Depuis quelques années, c’est essentiellement la « réaction douloureuse » au prélèvement qui est incriminée. En effet, la capacité du nouveau-né à ressentir la
Le prélèvement capillaire toujours utilisé en routine !
Malgré les observations précédentes, le nombre d’articles publiés ces 3 dernières années (50 % des 74 articles repérés depuis 2000) sur la pratique du prélèvement capillaire au talon montre indirectement que ce mode de prélèvement est toujours largement utilisé. Une étude australienne rapportait en 2009 que les prélèvements capillaires représentaient 71 % des actes douloureux réalisés dans un service de néonatologie [8]. On peut expliquer ce regain d’intérêt par la mise à disposition sur le
Quelle conclusion apporter ?
De l’avis de nombreux « dépisteurs », le prélèvement capillaire, réalisé avec des lancettes « modernes » et en usant de mesures analgésiques simples, permet la réalisation d’un prélèvement conforme aux recommandations. Cependant, le choix du mode le plus adéquat dépend des circonstances cliniques. Le prématuré en service de réanimation subit un nombre d’actes douloureux estimé en moyenne à 10/j pendant les 1ers jours de vie [16], sans pour autant que les mesures analgésiques soient
Conflit d’intérêt
Aucun.
Références (17)
- et al.
Recommended site and depth of newborn heel skin punctures based on anatomical measurements and histopathology
Lancet
(1979) - et al.
The behavioral pain response to heelstick in preterm neonates studied longitudinally: description, development, determinants, and components
Early Hum Dev
(2009) - et al.
Analgesics administered during minor painful procedures in a cohort of hospitalized infants: a prospective clinical audit
J Pain
(2009) - et al.
The efficacy of non-pharmacological interventions in the management of procedural pain in preterm and term neonates. A systematic literature review
Eur J Pain
(2007) Traitements analgésiques lors des prélèvements sanguins chez le nouveau-né à terme en maternité
La Revue Sage-femme
(2007)- et al.
Effect of specimen collection method on newborn screening for PKU
Screening
(1994) - et al.
Procedural pain in newborns at risk for neurologic impairment
Pain
(2003) - Le dépistage néonatal. Guide pratique pour les professionnels de santé. Association française pour le dépistage et la...
Cited by (2)
Pain and newborn screening
2016, Archives de PediatrieBack-of-the hand venepuncture. An alternative to heel puncture?
2012, Anales de Pediatria