Factores metabólicos en la población escolar asociados a mortalidad cardiovascular en los adultos. Estudio Cuatro ProvinciasMetabolic factors in school children population associated with adult cardiovascular mortality. Four Provinces Study

https://doi.org/10.1016/S0025-7753(02)72525-6Get rights and content

Fundamento

Existen evidencias sobre la contribución de factores ambientales en etapas tempranasde la vida a la aparición de la enfermedad cardiovascular en la edad adulta. Por ello, enel presente trabajo hemos examinado variables antropométricas y bioquímicas en niños de 6–7años de cuatro provincias españolas con una gran variación en la mortalidad por cardiopatía isquémica(CI).

Pacientes y método

Estudio transversal en 1.255 niños en edad escolar (50,3% varones) de Cádizy Murcia, provincias con alta mortalidad por CI, y de Madrid y Orense, provincias con bajamortalidad por CI, en los que se han analizado peso, índice de masa corporal (IMC) y prevalenciade obesidad, y se han determinado los valores plasmáticos de glucosa y el perfil lipídicomediante métodos estandarizados.

Resultados

Los niños de las provincias con mayor mortalidad tienen mayor peso (p < 0,05),IMC (p < 0,01) y prevalencia de obesidad (p < 0,01). Además, presentan valores plasmáticossignificativamente más altos (p < 0,01) de glucosa, triglicéridos y apo A-I.

Conclusiones

La mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad, junto con los elevados valores deglucosa y triglicéridos asociados a las provincias de alta mortalidad, indica que los niños de estasprovincias son metabólicamente distintos de los de provincias de baja mortalidad. Estas alteracionespodrían contribuir a la distinta mortalidad cardiovascular en la edad adulta.

Background

Environmental factors in early stages of life may contribute to adult cardiovasculardisease. We have examined certain anthropometric and biochemical variables in children aged6-7 years from four Spanish provinces with high differences in mortality due to ischemic heartdisease (IHD).

Patients And Method

We performed a cross-sectional survey of 1,255 children (50.3% males)attending schools in Cádiz and Murcia –provinces with a relatively high IHD mortality– and Madridand Orense –provinces with a relatively low IHD mortality. Weight, body mass index (BMI)and prevalence of obesity were analyzed, and plasma glucose and lipid levels were measured bystandardized methods.

Results

Compared with children in the two low-IHD-mortality provinces, those in the two high-IHD-mortality provinces had greater weight (p < 0.05) and BMI (p < 0.01) and higher prevalenceof obesity (p < 0.01). Moreover, they had significantly higher (p < 0.01) plasma glucose,triglyceride and apo A-I levels.

Conclusions

The higher prevalence of overweight and obesity, along with higher plasma glucoseand triglyceride levels, in provinces with high coronary artery disease mortality indicates thatchildren from these provinces are metabolically different from those in provinces with low coronaryartery disease mortality. These alterations may thus contribute to the different IHD mortalityin adulthood.

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