Se ha postulado que la causa de la enfermedad de Perthespueda ser una trombosis intravascular condicionadapor un potencial trastorno congénito de la hemostasia queconduciría a situaciones de trombofilia o hipofibrinólisis.
Pacientes y métodoUn estudio completo de la hemostasia, que incluya factoresde coagulación, estudio de la trombofilia y de la fibrinólisisen un grupo de niños con enfermedad de Perthes,podría determinar la prevalencia de trastornos de lahemostasia y fibrinólisis en este colectivo. Un grupo de25 pacientes con edades comprendidas entre 5 y 25 añosen el momento del estudio, anteriormente diagnosticadosde enfermedad de Perthes, fueron sometidos a análisis dela hemostasia y trombofilia, comparando los resultadoscon los de un grupo control.
ResultadosSe detectaron alteraciones en la trombofilia en un solopaciente con un déficit moderado-leve de proteína S,siendo los demás casos considerados dentro de la normalidaden relación a la edad de los pacientes.
ConclusionesLos datos clínicos, epidemiológicos y de laboratorio deeste grupo de pacientes pediátricos, comparados con losde un grupo control estudiado, no abonan la hipótesis deun defecto en la trombogénesis, como causante de la necrosisavascular de la cabeza del fémur en nuestro medio.
It has been suggested that the cause of Perthes diseasemay be intravascular thrombosis induced by a potentialcongenital hemostatic disorder leading to conditions ofthrombophilia or hyperfibrinolysis.
Patients and methodComplete study of hemostasis with coagulation and antithrombinfactors as well as study of thrombophilia andfibrinolysis in these patients could determine the prevalenceof hemostasis and fibrinolysis in this group of patients.
ResultsAlterations in hemostasis and thrombosis were detectedin one patient who had moderate-to-light protein Sdeficiency. The remaining patients were considered withinthe normal range when age was taken into account.
ConclusionsEpidemiological and laboratory data from this group ofpediatric patients and from the control group do not supportthe hypothesis that a thrombogenesis defect couldbe the underlying cause of avascular necrosis of the hipjoint.
