IMÁGENES EN PEDIATRÍA
Descamación esofágica en pediatría. Esofagitis disecante superficial
Esophageal desquamation in pediatrics. Esophagitis dissecans superficialis
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The arrows point at bacteria adhered to the surface of the mucosa.</p> <p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">No evidence of viral inclusion bodies or fungal infection. 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2) área fibrinosa en banda izquierda y ulcerativa contralateral; 3) área ulcerativa en espacio interaritenoideo; 4) vesícula que abarca completamente la cuerda vocal derecha.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ana Soria Gámez, José Antonio Díaz Manzano, Ginés Francisco Blesa Llaona, Ana María Piqueras Sánchez" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ana" "apellidos" => "Soria Gámez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "José Antonio" "apellidos" => "Díaz Manzano" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ginés Francisco" "apellidos" => "Blesa Llaona" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Ana María" "apellidos" => "Piqueras Sánchez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2341287924001455" "doi" => "10.1016/j.anpede.2024.05.006" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341287924001455?idApp=UINPBA00005H" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1695403324000729?idApp=UINPBA00005H" "url" => "/16954033/0000010000000006/v3_202407150459/S1695403324000729/v3_202407150459/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1695403324000596" "issn" => "16954033" "doi" => "10.1016/j.anpedi.2024.03.001" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-06-01" "aid" => "3603" "copyright" => "Asociación Española de Pediatría" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "An Pediatr (Barc). 2024;100:475-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imágenes en pediatría</span>" "titulo" => "Cierre percutáneo de comunicación interventricular de gran tamaño en lactante" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "475" "paginaFinal" => "477" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Percutaneous closure of big interventricular septal defect in an infant" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1146 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 381917 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A y B. 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Se inicia tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) a 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día durante 2 meses, con mejoría de la sintomatología.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La paciente interrumpe el seguimiento y el tratamiento, pero reconsulta a los 8 meses. Se le realiza una EDA en la que se aprecia, en el tercio superior y a 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de arcada dentaria, una zona de mucosa descamativa blanquecina que ocupa ¼ de la circunferencia esofágica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). El estudio histológico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>) resultó compatible con esofagitis disecante superficial (EDS), por lo que se pautaron IBP a dosis altas (40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h) durante un mes. En la EDA de control a los 2 meses se confirmó una normalización completa, tanto macroscópica como histológicamente.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La EDS es una entidad muy poco frecuente en pediatría y con escasa literatura al respecto. Su etiología se ha relacionado con la ingesta de algunos fármacos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> y recientes estudios la asocian a las impactaciones alimentarias y a la presencia de esofagitis eosinofílica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. Se ha postulado si la EDS podría ser considerada un diagnóstico en sí misma o una secuela histológica de una lesión tóxica o de contacto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusión, la EDS podría considerarse un hallazgo endoscópico inespecífico y común a múltiples daños de la mucosa esofágica y con escasa implicación médica.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 858 "Ancho" => 1207 "Tamanyo" => 100646 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esófago proximal (20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm arcada dentaria). 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| 2024 Septiembre | 80 | 56 | 136 |
| 2024 Agosto | 101 | 92 | 193 |
| 2024 Julio | 155 | 40 | 195 |
| 2024 Junio | 231 | 57 | 288 |
| 2024 Mayo | 92 | 43 | 135 |
| 2024 Abril | 119 | 40 | 159 |
