Información de la revista
Vol. 52. Núm. 4.
Páginas 319-326 (Abril 2000)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 52. Núm. 4.
Páginas 319-326 (Abril 2000)
Acceso a texto completo
Variaciones de la densidad y de la concentración mineral ósea entre distintas comunidades
Bone mineral density and bone mineral content variations between different communities
Visitas
6390
M. Marco Hernández*, M.J. Méndez Fernández, J.C. Ruiz Ramírez
Unidad de Crecimiento. Hospital Militar Gómez Ulla. Madrid
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Objetivo

a)Estudiar la densidad mineral ósea (DMO) y la concentración mineral ósea (CMO) en columna lumbar (L 2 y L 4) con densitometría radiológica de doble energía (DEXA) en una muestra de niños de la comunidad de Madrid, b) relacionar los valores obtenidos con la edad, sexo y desarrollo puberal, y c) comparar los valores de DMO encontrados con los publicados de otras comunidades autónomas.

Material y métodos

Fueron seleccionados al azar en nuestra consulta 351 escolares: 184 niños y 167 niñas. El rango de edad osciló entre 6 meses y 20 años. Los sujetos fueron agrupados en intervalos de un año según el sexo; y de acuerdo al desarrollo puberal.

El contenido mineral óseo fue medido con densitometría radiológica de doble energía en la columna lumbar en L 2-L 4 con un modelo lunar DPX-L. El análisis estadístico se ha realizado con el SPSS versión 6.0.1. Se han obtenido la media y desviación estándar para cada grupo de edad estudiado, y también según los estadios de Tanner; se han comparados las DMO y CMO del sexo masculino y femenino por grupos de edad; se han comparado las DMO y CMO dentro de cada sexo entre un grupo de edad y el inmediatamente superior mediante análisis de la variancia; se ha evaluado el efecto que tiene la edad sobre la DMO y la CMO y, por último, mediante técnicas de análisis multivariante se han estimado los modelos de regresión entre la edad y la DMO, y la edad con la CMO.

Resultados

La DMO presenta variaciones entre las diversas comunidades y aun en muestras diferentes de una misma comunidad. En el estudio de Carrascosa et al la DMO, expresada en DE score, es más alta en numerosos de los grupos de edad estudiados respecto a nuestros valores y a los de Moreno et al y Armadá et al; los valores de DMO en nuestro estudio son mayores que los encontrados por Moreno et al y Armadá et al en casi todos los grupos de edad; al contrastar la DMO según los estadios de Tanner nuestros valores fueron, en general, superiores a los de los otros estudios en todos los estadios; los primeros 4 años y la adolescencia son los períodos de máximo increment de la DMO, pero también aumenta de forma oscilante en las etapas intermedias; las niñas presentan unos valores más altos de DMO en los grupos de edad de 12-13 y 14-15 años, probablemente en relación con un inicio más precoz de la pubertad y, por último, las rectas de regresión de la DMO frente a la edad para ambos sexos son paralelas y tienen igual punto de corte, lo que significa que son coincidentes. Igual sucede para la CMO.

Ver conclusión.

Palabras clave:
Densidad mineral ósea
Densitometría ósea de doble energía
Niños
Concentración mineral ósea
Objective

To study the bone mineral density (DMO) and the bone mineral concentration (CMO) in lumbar spine (L 2 and L 4) by dual-energy x-ray absorptiometry with a lunar DPX (DEXA) in a children sample of the community of Madrid; to relate the values obtained with the age, sex and pubertal development; and to compare the values of DMO found with the publications of other autonomous communities.

Material and methods

Fueron seleccionados al azar en nuestra consulta 351 children, 184 boys and 167 girls selected at random in our environment. The age range oscillated between 6 months and 20 years. Grouped in intervals of a year according to the sex; and in accordance with the pubertal development.

The bone mineral content was measured by dualenergy x-ray absorptiometry with a lunar DPX in the lumbar spine at level of L 2-L 4. The statistic analysis has been accomplished with the SPSS version 6.0.1. They have been obtained the average and deviation standard for each group from studied age, and also according to pubertal development; the DMO and CMO of the boys and girls have been compared by groups of age; the DMO and CMO within each sex between a group of age and the immediately superior have been compared through an analysis of the variance; the effect that the age has on the DMO and the CMO has been evaluated and finally through multivariant analysis techniques the regression models have been estimated between the age and the DMO, and the age with the CMO.

Results

The DMO shows variations between the various communities and even in different samples of a same community, in Carrascosa study the DMO is highest, expressed in SD score, in many several groups of age studied with respect to our values and with the values of Moreno et al and Armadá et al; the values of DMO in our study are greater than the ones found by Moreno et al and Armadá et al; the first four years and the adolescence are the periods of maximum increase of the DMO, but it also increases in an oscillatory way in the intermediate stages; the girls present some highest levels of DMO in the groups of age of 12-13 and 14-15 years, probably in relationship to a most precocious beginning of the puberty; and finally the regression line of the DMO as compared to the age for both sexes are parallel and have equal court point, what means that they are coincident.

Conclusión.

Key words:
Bone mineral density
Dual energy X-ray absorptiometry
Bone mineral concentration
Children
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
A. Carrascosa, D. Yeste, M. Gussinyé.
Osteopenia..
Tratado de endocrinología pediátrica y de la adolescencia, pp. 577-593
[2.]
A. Carrascosa, M. Gussinyé, D. Yeste, L. Del Rio, L. Audi.
Bone mass acquisition during infancy, childhood and adolescent.
Acta Paediatr, 411 (1995), pp. 18-23
[3.]
C. Ribot, Tremollieres, J.M. Pouilles.
Late consequences of a low peak bone mass.
Acta Paediatr Suppl, 411 (1995), pp. 31-35
[4.]
L. Del Río, A. Carrascosa, F. Pons, M. Gussinyé, D. Yeste, F.M. Domenech.
Bone mineral density of the lumbar spine in caucasian mediterranean Spanish children and adolescent. Changes related to age, sex and puberty.
Pediatric Res, 35 (1994), pp. 362-366
[5.]
M. Moreno, J. González Hachero, J. Sánchez-Calero, M.C. Morón, M.A. Vázquez, R. Pérez.
Contenido mineral óseo en niños normales.
An Esp Pediatr, 41 (1994), pp. 31-35
[6.]
M.I. Armadá Maresca, T. Alonso Ortiz, E. Simón, G. Bueno Lozano, J.L. Ruibal Francisco, P. Zuluaga Arias.
Mineralización ósea: contenido en columna lumbar de una muestra de población normal menor de 21 años (I).
Acta Pediatr Esp, 56 (1998), pp. 457-461
[7.]
M.I. Armadá Maresca, T. Alonso Ortiz, E. Viña Simón, G. Bueno Lozano, J.L. Ruibal Francisco, P. Zuluaga Arias.
Mineralización ósea: densidad mineral ósea en columna lumbar de una muestra de población menor de 21 años (II).
Acta Pediatr Esp, 56 (1998), pp. 511-515
[8.]
M.I. Armadá Maresca, T. Alonso Ortiz, E. Viña Simón, G. Bueno Lozano, J.L. Ruibal Francisco, P. Zuluaga Arias.
Estudio comparativo de mineralización ósea en niños y adolescents con talla baja familiar y grupo control de referencia.
An Esp Pediatr, 49 (1998), pp. 475-480
[9.]
D. Yeste, L. del Rio, M. Gussinyé, A. Carrascosa.
Densidad mineral ósea en lactantes y niños (0-4 años) a nivel de columna lumbar. Patrones de normalidad.
An Esp Pediatr, 49 (1998), pp. 248-252
[10.]
R.N. Southard, J. Douglas Morris, J.D. Mahan, J.R. Hayes, M.A. Torch, A. Sommer.
Bone Mass in healthy children: measurement with quantitative DXA.
Radiology, 179 (1991), pp. 735-738
[11.]
C. Glastre, P. Braillon, D. Louis, P. Cochat, P.J. Meunier, P. Delmas.
Measurements of bone mineral content of the lumbar spine by dual energy X-ray absorptiometry in normal children; correlations with growth parameters.
J Clin Endocrinol Metab, 70 (1990), pp. 1330-1333
[12.]
M. Hernández, J. Castellet, J.L. Narvaiza, J.M. Rincón, I. Ruiz, E. Sánchez.
Editorial Garsi, (1988),
[13.]
D. Escofet Roig.
Valores de referencia de la densitometría ósea en España.
Rev Esp Med Nuclear, 10 (1991), pp. 29-33
[14.]
J. De Schepper, M.P. Derde, M. Van den Broeck, A. Piepsz, M.H. Jonckheer.
Normative data for lumbar spine bone mineral content in children: influence of age, height, weight, and pubertal stage.
J Nucl Med, 32 (1991), pp. 216-220
[15.]
S. W Ponder, D.P. McCormick, D. Fawcett, J.L. Palmer, M. McKerman, B.H. Brouhard.
Spinal bone mineral density in children aged 5.00 through 11.99 years.
Ajdc, 144 (1990), pp. 1346-1348
[16.]
Jie-Ying Li, B. Specker, M. Ho, R.C. Tsang.
Bone mineral content in black and white children 1 to 6 years of age.
Ajdc, 143 (1989), pp. 1346-1349
[17.]
G.M. Chan.
Dietary calcium and bone mineral status of children and adolescents.
Ajdc, 145 (1991), pp. 631-634
[18.]
C.C. Johnston, J.Z. Miller, C.W. Slemenda, T.K. Reister, S. Hui, J.C. Christian.
Calcium supplementation and increases in bone mineral density in children.
N Engl J Med, 327 (1992), pp. 82-87
[19.]
V. Gilsanz, T.F. Roe, S. Mora, G. Costin, W.G. Goodman.
Changes in vertebral bone density in black gilrs and white girls during childhood and puberty.
N Engl J Med, 325 (1991), pp. 1597-1600
[20.]
V. Gilsanz, D.T. Gibbens, T.F. Roe, M. Carlson, M.O. Senac, M.I. Boechat.
Vertebral bone density in children: effect of puberty.
Radiology, 166 (1988), pp. 847-850
[21.]
J.S. Finkelstein, R.M. Neer, B. Biller, J. Crawford, A. Klibanski.
Osteopenia in men with a history of delayed puberty.
N Engl J Med, 326 (1992), pp. 600-604
[22.]
J.C. Stevenson, M.I. Whitehead.
Postmenopauseal osteoporosis.
Br Med J, 285 (1982), pp. 585-588
[23.]
B. Ettinger, H.K. Genant, C.E. Cann.
Long-term estrogen replacement therapy prevents bone loss and fractures.
Ann Intern Med, 102 (1985), pp. 319-324
[24.]
W. Khovidhunkit, D.M. Shoback.
Clinical effects of raloxifene hydrochloride in women.
Ann Intern Med, 130 (1999), pp. 431-439
[25.]
P.J. Kelly, M. Harris.
Genetic regulations of peak bone mass.
Acta Paediatr, 411 (1995), pp. 24-29
Copyright © 2000. Asociación Española de Pediatría
Idiomas
Anales de Pediatría
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?