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basado en el aspecto t&#237;pico y s&#243;lo en caso de duda se recurre a otros m&#233;todos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Afecta principalmente a 3 grupos poblacionales&#58; 1&#41; la infancia&#59; 2&#41; los adultos sexualmente activos&#44; donde las lesiones suelen localizarse en el &#225;rea genital&#44; y se considera una infecci&#243;n de transmisi&#243;n sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; y 3&#41; los individuos inmunodeprimidos de cualquier origen&#44; con cuadros m&#225;s extensos y lesiones faciales de mayor tama&#241;o refractarias a los tratamientos habituales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar los casos de MC vistos en nuestro Servicio&#44; analizar los datos epidemiol&#243;gicos y el tratamiento pautado&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todo</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio descriptivo en el que se seleccion&#243;&#44; entre el 16 de junio de 2008 y el 15 de enero de 2009&#44; a los pacientes que acudieron como primera consulta con MC al Servicio de Dermatolog&#237;a del Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos &#40;atiende a 192&#46;956 habitantes&#41;&#46; En cada caso se recogieron de forma protocolizada los siguientes datos&#58; sexo&#44; edad&#44; asociaci&#243;n a atopia &#40;dermatitis at&#243;pica&#44; asma&#44; rinitis&#44; conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#41;&#44; asistencia regular a la piscina en los 3 meses previos a la aparici&#243;n de las lesiones&#44; n&#250;mero de MC en el momento de la exploraci&#243;n y tratamiento pautado&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico de MC se bas&#243; en su aspecto t&#237;pico&#58; p&#225;pulas hemisf&#233;ricas&#44; de menos de 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#44; a menudo umbilicadas&#44; de color blanquecino o similar a la piel circundante&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio descriptivo de las variables incluidas&#46; Se utiliz&#243; el test Chi-Cuadrado en el an&#225;lisis de las variables categ&#243;ricas&#44; mientras que las de tipo cuantitativo se analizaron mediante el test t-Student&#46; Los datos obtenidos se analizaron con el paquete estad&#237;stico SPSS 12&#46;0&#46; Se consider&#243; significativa una p&#60;0&#44;05&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los 7 meses del estudio se seleccion&#243; a 140 pacientes con MC&#46; No exist&#237;a diferencia en la distribuci&#243;n por sexo&#58; el 50&#44;7&#37; eran varones y el 49&#44;3&#37; eran mujeres&#46; La edad media fue de 10&#44;7 a&#241;os con una desviaci&#243;n t&#237;pica de 11&#44;6 y la mediana fue de 7 a&#241;os&#46; El 51&#44;43&#37; de los pacientes presentaba alg&#250;n tipo de atopia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>&#41;&#46; El 72&#44;1&#37; hab&#237;a acudido con frecuencia a la piscina en los 3 meses previos a la aparici&#243;n de las lesiones&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La media del n&#250;mero de MC fue de 13&#44;3 con una desviaci&#243;n t&#237;pica de 14&#44;6 y una mediana de 8&#44; con una media m&#225;s alta en los varones &#40;15&#44;6 lesiones frente a 10&#44;9 en las mujeres&#41;&#46; Existi&#243; diferencia estad&#237;sticamente significativa a favor de que los que ten&#237;an atopia presentaban m&#225;s MC que los que no ten&#237;an atopia &#40;15&#44;8 frente a 10&#44;6 lesiones&#41;&#46; En los pacientes que acud&#237;an a la piscina observamos una media de 13&#44;4 MC frente a los 13 que no lo hac&#237;an&#44; pero estas diferencias no fueron estad&#237;sticamente significativas &#40;p&#62;0&#44;05&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tabla 2</a> se recoge el tratamiento pautado por el dermat&#243;logo que consisti&#243; en s&#243;lo legrado en el 86&#44;4&#37;&#44; mientras que en el 1&#44;4&#37; &#40;2 pacientes&#41; no se realiz&#243; tratamiento&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio corrobora parte de lo indicado en la literatura m&#233;dica&#58;<ul class="elsevierStyleList"><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">A&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La infancia es el grupo etario que consulta con m&#225;s frecuencia por MC&#44; y el n&#250;mero de lesiones es en general menor de 20&#46; A menudo son pacientes con dermatitis at&#243;pica y esto se relaciona con un n&#250;mero mayor de lesiones&#46; Posiblemente la diseminaci&#243;n del MC puede favorecerse por la xerosis&#44; el prurito constante &#40;genera rascado y autoinoculaci&#243;n de lesiones&#41;&#44; la colonizaci&#243;n cut&#225;nea por <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span>&#44; una barrera cut&#225;nea alterada&#44; la disminuci&#243;n de la inmunidad celular o la administraci&#243;n de corticoides e inhibidores de la calcineurina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;10</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">B&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El antecedente de uso de piscinas es un hallazgo habitual en estos pacientes&#44; ya que facilita la transmisi&#243;n de la enfermedad por contacto con personas infectadas &#40;piel con piel&#41; a trav&#233;s de f&#243;mites &#40;objetos contaminados empleados para nadar&#44; como manguitos o &#8220;corchos&#8221;&#44; o para el aseo&#44; como toallas o esponjas&#41; y por alteraci&#243;n de la barrera cut&#225;nea causada por el agua clorada&#46; Existen otros factores&#44; como calor&#44; humedad ambiental y mala higiene&#44; pero el contacto &#237;ntimo parece m&#225;s importante en nuestro medio&#58; el 35&#37; de los pacientes tiene alg&#250;n familiar afectado y brotes epid&#233;micos relacionados con uso de piscinas&#44; ba&#241;os comunales o deportes de contacto<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;11&#44;12</span></a>&#46; La principal limitaci&#243;n de este estudio es la falta de un grupo control &#40;poblaci&#243;n sin MC&#41; que permita afirmar que los MC afectan m&#225;s a los pacientes at&#243;picos y que se asocian al uso de piscinas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">C&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes inmunocompetentes el MC es una infecci&#243;n autolimitada y la mayor&#237;a se resuelven espont&#225;neamente en el transcurso de 6 meses a 4 a&#241;os&#44; por tanto&#44; el tratamiento no siempre es necesario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Se deben aconsejar medidas de cuidado de la piel&#44; tratar las complicaciones asociadas y explicar qu&#233; actividades no se pueden realizar mientras persisten las lesiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Nuestra actitud fue tratar a casi la totalidad de los pacientes&#46; Esto se debe a&#58; 1&#41; gran parte pertenece a grupos poblacionales &#40;pacientes con dermatitis at&#243;pica&#44; pacientes inmunodeprimidos y adultos con lesiones genitales&#41;&#44; donde est&#225; clara la necesidad de tratar&#59; 2&#41; los ni&#241;os &#40;o sus padres&#41; no estaban dispuestos a suspender ciertas actividades mientras persist&#237;an las lesiones &#40;piscina&#44; deportes de contactos&#44; etc&#46;&#41;&#44; y 3&#41; en m&#225;s de un tercio de los casos hay prurito&#44; en el 10&#37; aparece una reacci&#243;n eccematosa alrededor de las p&#225;pulas&#44; llamada dermatitis de molusco&#44; y en ocasiones hay complicaciones&#44; como sobreinfecci&#243;n bacteriana y cicatrices&#59; en regiones perioculares pueden asociarse a conjuntivitis folicular cr&#243;nica y a queratitis punteada superficial o a abscesos recurrentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">D&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La opci&#243;n terap&#233;utica debe ser individualizada en funci&#243;n del paciente &#40;edad&#44; n&#250;mero de lesiones&#44; localizaci&#243;n&#44; complicaciones&#44; antecedentes de atopia&#44; miedo&#44; distancia al centro m&#233;dico&#44; etc&#46;&#41; y las capacidades del m&#233;dico &#40;existen varias modalidades terap&#233;uticas que&#44; en manos expertas&#44; son resolutivas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;17&#44;18</span></a>&#46; El legrado ha sido la opci&#243;n terap&#233;utica que hemos empleado en la mayor&#237;a de los casos&#46; En un estudio reciente se se&#241;ala el legrado&#44; frente a la cantaridina&#44; la combinaci&#243;n de &#225;cido l&#225;ctico y &#225;cido salic&#237;lico y el imiquimod&#44; como la m&#225;s eficaz y con menos efectos secundarios &#40;se puede minimizar el dolor al aplicar una hora antes&#44; bajo oclusi&#243;n&#44; el anest&#233;sico t&#243;pico mezcla de lidoca&#237;na y priloca&#237;na o s&#243;lo de lidoca&#237;na&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib19"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Entre los factores asociados a fracaso terap&#233;utico se incluye la presencia de m&#225;s de 10 lesiones&#44; hecho que destaca la importancia de un diagn&#243;stico y un tratamiento precoz y la necesidad en estos casos de barajar otras opciones&#44; como los queratol&#237;ticos t&#243;picos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">48&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#243;lo dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica asociada a otra forma de atopia &#40;asma&#44; rinitis&#44; conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Asma o rinitis o conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#59; sin presentar dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Tratamiento</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Expresi&#243;n con pinza&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Queratol&#237;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Original breve
Molusco contagioso: estudio descriptivo
Molluscum contagiosum: Descriptive study
B. Monteagudoa,
Autor para correspondencia
benims@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Cabanillasa, A. Acevedob, C. de las Herasa, L. Pérez-Pérezc, O. Suárez-Amora, M. Ginarted
a Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos, Ferrol, A Coruña, España
b Técnico de Salud, Unidad de Formación Continuada, Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos, Ferrol, A Coruña, España
c Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Pontevedra, España
d Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Facultad de Medicina, Santiago de Compostela, A Coruña, España
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basado en el aspecto t&#237;pico y s&#243;lo en caso de duda se recurre a otros m&#233;todos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib4"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Afecta principalmente a 3 grupos poblacionales&#58; 1&#41; la infancia&#59; 2&#41; los adultos sexualmente activos&#44; donde las lesiones suelen localizarse en el &#225;rea genital&#44; y se considera una infecci&#243;n de transmisi&#243;n sexual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib5"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; y 3&#41; los individuos inmunodeprimidos de cualquier origen&#44; con cuadros m&#225;s extensos y lesiones faciales de mayor tama&#241;o refractarias a los tratamientos habituales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib6"><span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio es evaluar los casos de MC vistos en nuestro Servicio&#44; analizar los datos epidemiol&#243;gicos y el tratamiento pautado&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Pacientes y m&#233;todo</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudio descriptivo en el que se seleccion&#243;&#44; entre el 16 de junio de 2008 y el 15 de enero de 2009&#44; a los pacientes que acudieron como primera consulta con MC al Servicio de Dermatolog&#237;a del Complejo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos &#40;atiende a 192&#46;956 habitantes&#41;&#46; En cada caso se recogieron de forma protocolizada los siguientes datos&#58; sexo&#44; edad&#44; asociaci&#243;n a atopia &#40;dermatitis at&#243;pica&#44; asma&#44; rinitis&#44; conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#41;&#44; asistencia regular a la piscina en los 3 meses previos a la aparici&#243;n de las lesiones&#44; n&#250;mero de MC en el momento de la exploraci&#243;n y tratamiento pautado&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagn&#243;stico de MC se bas&#243; en su aspecto t&#237;pico&#58; p&#225;pulas hemisf&#233;ricas&#44; de menos de 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#225;metro&#44; a menudo umbilicadas&#44; de color blanquecino o similar a la piel circundante&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; un estudio descriptivo de las variables incluidas&#46; Se utiliz&#243; el test Chi-Cuadrado en el an&#225;lisis de las variables categ&#243;ricas&#44; mientras que las de tipo cuantitativo se analizaron mediante el test t-Student&#46; Los datos obtenidos se analizaron con el paquete estad&#237;stico SPSS 12&#46;0&#46; Se consider&#243; significativa una p&#60;0&#44;05&#46;</p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante los 7 meses del estudio se seleccion&#243; a 140 pacientes con MC&#46; No exist&#237;a diferencia en la distribuci&#243;n por sexo&#58; el 50&#44;7&#37; eran varones y el 49&#44;3&#37; eran mujeres&#46; La edad media fue de 10&#44;7 a&#241;os con una desviaci&#243;n t&#237;pica de 11&#44;6 y la mediana fue de 7 a&#241;os&#46; El 51&#44;43&#37; de los pacientes presentaba alg&#250;n tipo de atopia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl1">tabla 1</a>&#41;&#46; El 72&#44;1&#37; hab&#237;a acudido con frecuencia a la piscina en los 3 meses previos a la aparici&#243;n de las lesiones&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl1"></elsevierMultimedia><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La media del n&#250;mero de MC fue de 13&#44;3 con una desviaci&#243;n t&#237;pica de 14&#44;6 y una mediana de 8&#44; con una media m&#225;s alta en los varones &#40;15&#44;6 lesiones frente a 10&#44;9 en las mujeres&#41;&#46; Existi&#243; diferencia estad&#237;sticamente significativa a favor de que los que ten&#237;an atopia presentaban m&#225;s MC que los que no ten&#237;an atopia &#40;15&#44;8 frente a 10&#44;6 lesiones&#41;&#46; En los pacientes que acud&#237;an a la piscina observamos una media de 13&#44;4 MC frente a los 13 que no lo hac&#237;an&#44; pero estas diferencias no fueron estad&#237;sticamente significativas &#40;p&#62;0&#44;05&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl2">tabla 2</a> se recoge el tratamiento pautado por el dermat&#243;logo que consisti&#243; en s&#243;lo legrado en el 86&#44;4&#37;&#44; mientras que en el 1&#44;4&#37; &#40;2 pacientes&#41; no se realiz&#243; tratamiento&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl2"></elsevierMultimedia></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio corrobora parte de lo indicado en la literatura m&#233;dica&#58;<ul class="elsevierStyleList"><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">A&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La infancia es el grupo etario que consulta con m&#225;s frecuencia por MC&#44; y el n&#250;mero de lesiones es en general menor de 20&#46; A menudo son pacientes con dermatitis at&#243;pica y esto se relaciona con un n&#250;mero mayor de lesiones&#46; Posiblemente la diseminaci&#243;n del MC puede favorecerse por la xerosis&#44; el prurito constante &#40;genera rascado y autoinoculaci&#243;n de lesiones&#41;&#44; la colonizaci&#243;n cut&#225;nea por <span class="elsevierStyleItalic">Staphylococcus aureus</span>&#44; una barrera cut&#225;nea alterada&#44; la disminuci&#243;n de la inmunidad celular o la administraci&#243;n de corticoides e inhibidores de la calcineurina<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib8"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;10</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">B&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">El antecedente de uso de piscinas es un hallazgo habitual en estos pacientes&#44; ya que facilita la transmisi&#243;n de la enfermedad por contacto con personas infectadas &#40;piel con piel&#41; a trav&#233;s de f&#243;mites &#40;objetos contaminados empleados para nadar&#44; como manguitos o &#8220;corchos&#8221;&#44; o para el aseo&#44; como toallas o esponjas&#41; y por alteraci&#243;n de la barrera cut&#225;nea causada por el agua clorada&#46; Existen otros factores&#44; como calor&#44; humedad ambiental y mala higiene&#44; pero el contacto &#237;ntimo parece m&#225;s importante en nuestro medio&#58; el 35&#37; de los pacientes tiene alg&#250;n familiar afectado y brotes epid&#233;micos relacionados con uso de piscinas&#44; ba&#241;os comunales o deportes de contacto<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib9"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;11&#44;12</span></a>&#46; La principal limitaci&#243;n de este estudio es la falta de un grupo control &#40;poblaci&#243;n sin MC&#41; que permita afirmar que los MC afectan m&#225;s a los pacientes at&#243;picos y que se asocian al uso de piscinas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">C&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">En pacientes inmunocompetentes el MC es una infecci&#243;n autolimitada y la mayor&#237;a se resuelven espont&#225;neamente en el transcurso de 6 meses a 4 a&#241;os&#44; por tanto&#44; el tratamiento no siempre es necesario<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib13"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46; Se deben aconsejar medidas de cuidado de la piel&#44; tratar las complicaciones asociadas y explicar qu&#233; actividades no se pueden realizar mientras persisten las lesiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib14"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; Nuestra actitud fue tratar a casi la totalidad de los pacientes&#46; Esto se debe a&#58; 1&#41; gran parte pertenece a grupos poblacionales &#40;pacientes con dermatitis at&#243;pica&#44; pacientes inmunodeprimidos y adultos con lesiones genitales&#41;&#44; donde est&#225; clara la necesidad de tratar&#59; 2&#41; los ni&#241;os &#40;o sus padres&#41; no estaban dispuestos a suspender ciertas actividades mientras persist&#237;an las lesiones &#40;piscina&#44; deportes de contactos&#44; etc&#46;&#41;&#44; y 3&#41; en m&#225;s de un tercio de los casos hay prurito&#44; en el 10&#37; aparece una reacci&#243;n eccematosa alrededor de las p&#225;pulas&#44; llamada dermatitis de molusco&#44; y en ocasiones hay complicaciones&#44; como sobreinfecci&#243;n bacteriana y cicatrices&#59; en regiones perioculares pueden asociarse a conjuntivitis folicular cr&#243;nica y a queratitis punteada superficial o a abscesos recurrentes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;16</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem"><span class="elsevierStyleLabel">D&#46;</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">La opci&#243;n terap&#233;utica debe ser individualizada en funci&#243;n del paciente &#40;edad&#44; n&#250;mero de lesiones&#44; localizaci&#243;n&#44; complicaciones&#44; antecedentes de atopia&#44; miedo&#44; distancia al centro m&#233;dico&#44; etc&#46;&#41; y las capacidades del m&#233;dico &#40;existen varias modalidades terap&#233;uticas que&#44; en manos expertas&#44; son resolutivas&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib15"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;17&#44;18</span></a>&#46; El legrado ha sido la opci&#243;n terap&#233;utica que hemos empleado en la mayor&#237;a de los casos&#46; En un estudio reciente se se&#241;ala el legrado&#44; frente a la cantaridina&#44; la combinaci&#243;n de &#225;cido l&#225;ctico y &#225;cido salic&#237;lico y el imiquimod&#44; como la m&#225;s eficaz y con menos efectos secundarios &#40;se puede minimizar el dolor al aplicar una hora antes&#44; bajo oclusi&#243;n&#44; el anest&#233;sico t&#243;pico mezcla de lidoca&#237;na y priloca&#237;na o s&#243;lo de lidoca&#237;na&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib19"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Entre los factores asociados a fracaso terap&#233;utico se incluye la presencia de m&#225;s de 10 lesiones&#44; hecho que destaca la importancia de un diagn&#243;stico y un tratamiento precoz y la necesidad en estos casos de barajar otras opciones&#44; como los queratol&#237;ticos t&#243;picos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib20"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p></li></ul></p></span><span class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t">48&#44;57&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">S&#243;lo dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">30&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dermatitis at&#243;pica asociada a otra forma de atopia &#40;asma&#44; rinitis&#44; conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Asma o rinitis o conjuntivitis o alergia a &#225;caros o a p&#243;lenes&#59; sin presentar dermatitis at&#243;pica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">11&#44;43&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">140&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Tratamiento</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Expresi&#243;n con pinza&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">Queratol&#237;ticos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
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2022 Mayo 188 43 231
2022 Abril 175 70 245
2022 Marzo 202 69 271
2022 Febrero 157 43 200
2022 Enero 149 61 210
2021 Diciembre 170 52 222
2021 Noviembre 169 48 217
2021 Octubre 184 88 272
2021 Septiembre 189 70 259
2021 Agosto 187 49 236
2021 Julio 223 69 292
2021 Junio 195 54 249
2021 Mayo 193 90 283
2021 Abril 399 171 570
2021 Marzo 332 62 394
2021 Febrero 234 47 281
2021 Enero 218 39 257
2020 Diciembre 170 35 205
2020 Noviembre 184 56 240
2020 Octubre 250 47 297
2020 Septiembre 238 28 266
2020 Agosto 253 45 298
2020 Julio 299 60 359
2020 Junio 280 64 344
2020 Mayo 233 46 279
2020 Abril 241 52 293
2020 Marzo 245 62 307
2020 Febrero 213 34 247
2020 Enero 241 55 296
2019 Diciembre 193 44 237
2019 Noviembre 229 24 253
2019 Octubre 280 34 314
2019 Septiembre 266 25 291
2019 Agosto 227 20 247
2019 Julio 254 27 281
2019 Junio 261 60 321
2019 Mayo 340 74 414
2019 Abril 304 52 356
2019 Marzo 281 45 326
2019 Febrero 287 80 367
2019 Enero 163 47 210
2018 Diciembre 142 38 180
2018 Noviembre 199 57 256
2018 Octubre 188 38 226
2018 Septiembre 124 29 153
2018 Agosto 2 0 2
2018 Julio 6 0 6
2018 Junio 5 0 5
2018 Mayo 30 0 30
2018 Abril 131 0 131
2018 Marzo 112 0 112
2018 Febrero 95 0 95
2018 Enero 120 0 120
2017 Diciembre 122 0 122
2017 Noviembre 102 0 102
2017 Octubre 137 0 137
2017 Septiembre 97 0 97
2017 Agosto 120 0 120
2017 Julio 118 4 122
2017 Junio 123 43 166
2017 Mayo 145 46 191
2017 Abril 142 38 180
2017 Marzo 172 39 211
2017 Febrero 271 39 310
2017 Enero 116 19 135
2016 Diciembre 94 15 109
2016 Noviembre 134 39 173
2016 Octubre 128 34 162
2016 Septiembre 196 52 248
2016 Agosto 121 23 144
2016 Julio 65 29 94
2016 Junio 4 0 4
2016 Mayo 3 0 3
2016 Abril 2 0 2
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2015 Diciembre 6 0 6
2015 Noviembre 1 0 1
2015 Octubre 3 0 3
2015 Septiembre 1 0 1
2015 Agosto 6 41 47
2015 Julio 21 0 21
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2015 Mayo 11 0 11
2015 Abril 22 23 45
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2015 Enero 19 0 19
2014 Diciembre 34 2 36
2014 Noviembre 20 1 21
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2014 Septiembre 34 1 35
2014 Agosto 36 2 38
2014 Julio 59 3 62
2014 Junio 83 2 85
2014 Mayo 101 8 109
2014 Abril 107 9 116
2014 Marzo 123 18 141
2014 Febrero 141 18 159
2014 Enero 143 15 158
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2013 Noviembre 147 15 162
2013 Octubre 103 19 122
2013 Septiembre 75 27 102
2013 Agosto 93 31 124
2013 Julio 60 12 72
2013 Junio 4 7 11
2013 Mayo 5 4 9
2013 Abril 5 5 10
2013 Marzo 6 6 12
2013 Febrero 20 4 24
2013 Enero 9 2 11
2012 Diciembre 5 1 6
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