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En algunos pa&#237;ses&#44; el desarrollo de un programa de seguimiento es requisito imprescindible para que un centro reciba la acreditaci&#243;n para formar especialistas en Neonatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; A pesar de todo ello&#44; se reconoce que&#44; en general&#44; faltan gu&#237;as cl&#237;nicas o protocolos consensuados a nivel nacional para estandarizar el seguimiento de estos ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considera que la edad m&#237;nima de seguimiento son los 2 a&#241;os de edad corregida &#40;EC&#41;&#46; Aunque tambi&#233;n se asume que de esta forma se detecta principalmente la discapacidad moderada&#47;grave y que queda sin identificar&#44; y sin orientar&#44; muchas de las secuelas que se muestran de forma m&#225;s tard&#237;a en estos ni&#241;os y que tienen que ver fundamentalmente con los aspectos emocionales&#44; del comportamiento y del aprendizaje&#46; Por tanto&#44; ser&#237;a deseable que los programas de seguimiento se desarrollaran para prestar atenci&#243;n hasta los 5-7 a&#241;os de edad&#44; o incluso hasta el final de la edad pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0425"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todos los motivos anteriormente expuestos&#44; y dado que no hay protocolos nacionales disponibles sobre seguimiento de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a&#44; en colaboraci&#243;n con la Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a de Atenci&#243;n Primaria&#44; propone un protocolo de seguimiento espec&#237;fico para los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; entendiendo como protocolo una gu&#237;a de acciones comunes que busca estandarizar las actividades seg&#250;n los criterios de buena pr&#225;ctica&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las necesidades de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 durante los a&#241;os de seguimiento son muy diversas y&#44; en muchos casos&#44; complejas&#46; El protocolo solo se centra en los aspectos que son aplicables a todos los ni&#241;os durante su seguimiento&#44; independientemente de d&#243;nde se realicen las revisiones&#46; Adem&#225;s&#44; por supuesto&#44; en funci&#243;n de los problemas que presenten el ni&#241;o y la familia&#44; se deber&#225;n prestar otro tipo de cuidados que no quedan recogidos en el protocolo&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de este protocolo son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar y estandarizar las evaluaciones que se deber&#237;an realizar a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; incluyendo&#44; en lo posible&#44; pr&#225;cticas basadas en pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Favorecer la coordinaci&#243;n entre Atenci&#243;n Primaria &#40;AP&#41; y las consultas de seguimiento de los hospitales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcionar un instrumento de gu&#237;a &#250;til para los profesionales que atienden a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir una serie de indicadores sencillos que permitan conocer el grado de implantaci&#243;n del protocolo en distintos centros y comunidades aut&#243;nomas con el objetivo final de que todos los ni&#241;os puedan disfrutar de los mismos recursos&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Recomendaci&#243;n general</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a recomienda que todos los ni&#241;os que nacen con un peso menor de 1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g o menos de 32 semanas de gestaci&#243;n se incluyan en un programa de seguimiento estandarizado al menos hasta la edad escolar &#40;6-7 a&#241;os&#41;&#46; El desarrollo de los programas de seguimiento es un elemento esencial de las Unidades Neonatales de nivel asistencial 3&#44; en colaboraci&#243;n con otros profesionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;5&#44;6</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#46; Ver clasificaci&#243;n de la fuerza de la recomendaci&#243;n en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0440"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Recomendaciones relativas a Atenci&#243;n Primaria</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar el programa de seguimiento del<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 en los contenidos que competen a AP y que se ir&#225;n detallando a lo largo del documento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda dise&#241;ar estrategias desde AP para evitar los abandonos del programa de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0445"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda mantener un sistema de formaci&#243;n continuada que asegure la adecuada implantaci&#243;n del programa de seguimiento en AP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;12</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que la primera visita a AP se organice antes del alta y que el pediatra disponga del informe antes de la primera visita<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0470"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con el carnet de salud&#44; adem&#225;s de cumplimentar los datos correspondientes hasta el alta hospitalaria&#44; se recomienda adjuntar los resguardos de los lotes de las vacunas administradas&#44; el n&#250;mero de registro del test de cribado neonatal y el resultado del cribado auditivo &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con la historia cl&#237;nica electr&#243;nica&#44; se recomienda que los profesionales implicados en el cuidado del ni&#241;o &#40;hospital&#44; AP y centro de Atenci&#243;n Temprana&#41; tengan acceso a los diferentes registros inform&#225;ticos&#46; Este aspecto es b&#225;sico para coordinar los recursos&#44; evitar duplicidades&#44; aumentar en eficiencia y eficacia&#44; actuar con premura ante las necesidades del beb&#233; y la familia y explotar los datos para la evaluaci&#243;n de la pr&#225;ctica cl&#237;nica o para otros estudios &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 dados de alta hospitalaria sean valorados por el pediatra de AP en un tiempo nunca superior a los 5 d&#237;as despu&#233;s del alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0475"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46; Para ello es deseable que se tramite la tarjeta sanitaria individual antes del alta y se asigne el pediatra y enfermera de AP&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En situaci&#243;n de riesgo socioambiental&#44; se recomienda que el equipo de AP confirme la implicaci&#243;n de los trabajadores sociales y se coordine con ellos &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Recomendaciones relacionadas con el crecimiento</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda monitorizar el crecimiento tras el alta&#46; El crecimiento insuficiente se asocia con problemas en el neurodesarrollo&#46; La ganancia excesiva de peso se asocia con mayor riesgo de obesidad en la edad adulta&#44; enfermedad cardiovascular y diabetes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0480"><span class="elsevierStyleSup">15&#8211;21</span></a>&#46; El objetivo deseable es que en los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primeros meses tras el alta se alcance una ganancia ponderal de 25-35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;d&#237;a &#40;fuerza de recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la evaluaci&#243;n del crecimiento tras el alta se recomienda el uso de las curvas de Fenton revisadas hasta las 44 semanas de EC y posteriormente las curvas de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; de acuerdo con la EC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;23</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los ni&#241;os de bajo peso para la edad gestacional que a los 2-3 a&#241;os tengan una talla por debajo de 2 desviaciones est&#225;ndar en las gr&#225;ficas de la OMS se remitan al endocrin&#243;logo para completar el estudio y valorar el tratamiento con hormona de crecimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0525"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> &#40;fuerza de recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Recomendaciones relacionadas con la alimentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0530"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a></span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que el ni&#241;o se alimente con leche materna de forma exclusiva hasta los 6 meses y posteriormente reciba otros alimentos complementarios&#44; hasta los 2 a&#241;os o hasta que la madre y el ni&#241;o deseen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0535"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Se ha mostrado que la leche materna previene enfermedades durante el ingreso hospitalario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0540"><span class="elsevierStyleSup">27&#8211;30</span></a> y mejora el desarrollo cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0560"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32</span></a>&#46; No existen estudios centrados en el valor de la leche materna tras el alta en este grupo espec&#237;fico de ni&#241;os &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que la composici&#243;n de la leche materna es muy variable&#44; el volumen de leche que precisa un ni&#241;o para alcanzar el aporte cal&#243;rico adecuado es tambi&#233;n variable&#46; Por ello se recomienda que los ni&#241;os con riesgo nutricional &#40;que no hayan alcanzado el P10 al alta&#44; precisen restricci&#243;n h&#237;drica o cuya ganancia ponderal con lactancia materna exclusiva no sea correcta o presenten osteopenia de la prematuridad&#41; reciban leche materna suplementada con fortificantes en alguna toma o bien se recomienda sustituir alguna toma por f&#243;rmula de prematuros &#40;siempre despu&#233;s de haber verificado que la t&#233;cnica de lactancia materna es correcta&#41;&#46; Los estudios no han mostrado diferencias entre la administraci&#243;n de fortificantes o de f&#243;rmula<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0570"><span class="elsevierStyleSup">33&#8211;35</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se administran fortificantes a ni&#241;os que est&#225;n mamando&#44; la pauta m&#225;s recomendada actualmente es diluir los 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>o 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g del fortificante &#40;en funci&#243;n del fabricante&#41; en unos 30-50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de leche materna extra&#237;da y administr&#225;rselo al ni&#241;o antes de la toma 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>o 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>veces al d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0585"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46; Se debe evitar a&#241;adir a esa leche otros suplementos&#44; como vitaminas y hierro&#46; No se recomienda pasar de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;d&#237;a de fortificante porque existe riesgo de hipervitaminosis A&#46; Se debe ajustar la dosis de vitamina D cuando est&#225;n tomando fortificante &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La producci&#243;n de leche durante las primeras semanas tras el alta se puede incrementar con el m&#233;todo canguro en el domicilio&#59; por ello&#44; se recomienda que todas las madres&#44; en el momento del alta&#44; sepan c&#243;mo poner a su hijo en posici&#243;n canguro&#46; Numerosos estudios han mostrado este efecto positivo del canguro en relaci&#243;n con la producci&#243;n de leche&#44; aunque la mayor parte de ellos son intrahospitalarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0590"><span class="elsevierStyleSup">37&#44;38</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe gran controversia entre el uso tras el alta de f&#243;rmula adaptada habitual &#40;65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#47;dl&#41; o f&#243;rmulas de prematuros &#40;75-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#47;dl&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0600"><span class="elsevierStyleSup">39&#8211;41</span></a>&#46; La Sociedad Europea de Gastroenterolog&#237;a&#44; Hepatolog&#237;a y Nutrici&#243;n Pedi&#225;trica &#40;ESPGHAN&#41; recomienda el uso de f&#243;rmula de prematuros hasta la semana 40 de EC e incluso hasta m&#225;s tarde si el crecimiento es sub&#243;ptimo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0615"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a>&#46; La OMS recomienda su uso solo hasta los 2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0620"><span class="elsevierStyleSup">43</span></a>&#46; No se puede realizar ninguna recomendaci&#243;n en este sentido&#46; En caso de administrarse f&#243;rmula de prematuros de forma exclusiva&#44; si se mantiene m&#225;s all&#225; de la semana 40 de EC&#44; hay que intentar retirarla cuanto antes porque el aporte de f&#243;sforo y calcio resulta excesivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0625"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a>&#46; S&#237; que se puede administrar alguna toma de f&#243;rmula de prematuros m&#225;s all&#225; de la semana 40 si el ni&#241;o est&#225; con lactancia materna o con f&#243;rmula de inicio y se quiere aumentar el aporte cal&#243;rico &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La introducci&#243;n de la alimentaci&#243;n complementaria debe considerar las capacidades motoras del ni&#241;o en relaci&#243;n con la alimentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0630"><span class="elsevierStyleSup">45&#44;46</span></a>&#44; pero no existen estudios que demuestren las ventajas o desventajas de guiar la alimentaci&#243;n en funci&#243;n de edad real o EC&#58; deber&#237;a individualizarse &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Recomendaciones relacionadas con el desarrollo motor</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque aparentemente el desarrollo sea adecuado&#44; se recomienda una detenida evaluaci&#243;n motora por Neurolog&#237;a al menos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>veces en el primer a&#241;o de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Los 3 meses de EC son un buen momento para la valoraci&#243;n de los movimientos de Prechtl&#44; con una alt&#237;sima capacidad predictiva en cuanto a la funci&#243;n motora posterior<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0640"><span class="elsevierStyleSup">47&#44;48</span></a>&#46; Servir&#225; para identificar a los ni&#241;os que probablemente van a tener problemas motores y&#44; por tanto&#44; pueden ser enviados a Rehabilitaci&#243;n&#44; porque son los que m&#225;s van a beneficiarse de una intervenci&#243;n temprana&#46; La segunda evaluaci&#243;n se puede realizar en torno a los 12 meses de EC &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 tienen un riesgo incrementado de alteraciones motoras&#44; por tanto&#44; se recomienda remitirlos a Atenci&#243;n Temprana porque con los programas de intervenci&#243;n precoz se ha mostrado mejor&#237;a tanto en la funci&#243;n cognitiva como motora<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0650"><span class="elsevierStyleSup">49&#44;50</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es recomendable que&#44; en los ni&#241;os con problemas motores&#44; la funci&#243;n motora y sus capacidades se describan utilizando las diversas escalas que hay disponibles para ellos&#46; De esta forma&#44; se puede valorar de una forma objetiva la evoluci&#243;n del ni&#241;o&#59; asimismo&#44; se facilita la comparaci&#243;n entre centros&#44; al permitir una clasificaci&#243;n m&#225;s homog&#233;nea &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Recomendaciones respecto al desarrollo neuropsicol&#243;gico</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El m&#233;todo madre canguro&#44; realizado durante el ingreso hospitalario y tras el alta&#44; disminuye los trastornos emocionales y mejora la respuesta al estr&#233;s en la edad escolar&#44; por lo que es una raz&#243;n m&#225;s para recomendar su pr&#225;ctica durante el ingreso y despu&#233;s del alta del ni&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0660"><span class="elsevierStyleSup">51&#44;52</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda remitir a los ni&#241;os con<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 a Atenci&#243;n Temprana porque se ha mostrado mejor&#237;a tanto en la funci&#243;n cognitiva como en la motora<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0655"><span class="elsevierStyleSup">50&#44;53</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar cribado del trastorno del espectro autista u otras alteraciones del desarrollo con la escala M-CHAT a todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 entre los 18 y 24 meses de EC&#46; Si la prueba es positiva&#44; el ni&#241;o se debe remitir a un especialista para una evaluaci&#243;n formal &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar valoraciones del comportamiento&#44; de la atenci&#243;n y de alteraciones emocionales&#44; ya que podr&#237;an mejorar con una adecuada orientaci&#243;n y tratamiento&#46; Parece importante tener conocimiento de su frecuencia para impulsar su investigaci&#243;n y para ofrecer a los padres una informaci&#243;n pron&#243;stica que contemple todas las &#225;reas de desarrollo del ni&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0675"><span class="elsevierStyleSup">54&#44;55</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda contar en el equipo de seguimiento con psic&#243;logos que puedan realizar las evaluaciones y orientar y tratar las alteraciones que se detecten en los ni&#241;os y apoyar a las familias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0675"><span class="elsevierStyleSup">54&#44;55</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n C&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar al menos el test de Bayley III alrededor de los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de EC para orientar al ni&#241;o y a la familia y evaluar los resultados obtenidos en el grupo de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 atendidos&#46; Esta escala es la que usan la mayor&#237;a de los grupos que hacen seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0685"><span class="elsevierStyleSup">56&#44;57</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Recomendaciones relativas a la visi&#243;n</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los profesionales de AP confirmen que se ha realizado el cribado para la retinopat&#237;a de la prematuridad&#46; Si no se hubiera realizado o completado&#44; se recomienda remitir al ni&#241;o a un oftalm&#243;logo experto en el cribado de retinopat&#237;a de la prematuridad&#46; El cribado de la retinopat&#237;a y el tratamiento de los casos que lo requieren ha demostrado disminuir los casos de ceguera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0695"><span class="elsevierStyleSup">58&#44;59</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 sean evaluados por un oftalm&#243;logo antes de los 3 a&#241;os de edad&#44; ya que el tratamiento precoz de la ambliop&#237;a conlleva un mejor pron&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0705"><span class="elsevierStyleSup">60&#8211;62</span></a>&#46; El equipo de Pediatr&#237;a de AP confirmar&#225; que se ha realizado este control oftalmol&#243;gico &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os con retinopat&#237;a de la prematuridad de grado 3 o que hayan requerido tratamiento y los que presentan enfermedad neurol&#243;gica precisan seguimiento oftalmol&#243;gico especializado hasta la adolescencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0650"><span class="elsevierStyleSup">49&#44;60&#44;63</span></a>&#46; Los pediatras de AP confirmar&#225;n que se est&#225;n realizando estos controles &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda&#44; adem&#225;s&#44; que los pediatras de AP realicen el cribado de alteraciones visuales &#40;ambliop&#237;a&#44; estrabismo y errores de refracci&#243;n&#41; a la edad de 4-5 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0725"><span class="elsevierStyleSup">64</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante cualquier alteraci&#243;n detectada por el pediatra o referida por los padres&#44; se recomienda remitir al ni&#241;o para una nueva evaluaci&#243;n por el oftalm&#243;logo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0715"><span class="elsevierStyleSup">62&#44;65</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Recomendaciones sobre la audici&#243;n</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar cribado auditivo con PEAA o PEATC antes del alta de la unidad neonatal a todos los reci&#233;n nacidos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">66&#8211;69</span></a>&#46; Los pediatras de AP confirmar&#225;n que se ha realizado &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar una audiometr&#237;a conductual adecuada a la edad del ni&#241;o hacia los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de EC para detectar los d&#233;ficits auditivos de comienzo tard&#237;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">66&#8211;68</span></a>&#46; Los profesionales de AP confirmar&#225;n que se ha realizado &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda remitir para valoraci&#243;n audiol&#243;gica a cualquier ni&#241;o con alteraciones del lenguaje y siempre que los padres refieran dudas sobre la audici&#243;n del ni&#241;o &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Recomendaciones sobre suplementos de vitamina D</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los ni&#241;os prematuros&#44; menores de un a&#241;o de EC&#44; reciban un suplemento de vitamina D3 de 400&#160;UI&#47;d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0755"><span class="elsevierStyleSup">70&#8211;72</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os con riesgo de d&#233;ficit a&#241;adido de vitamina D &#40;uso de diur&#233;ticos del asa&#44; restricci&#243;n h&#237;drica&#44; corticoides posnatales de forma prolongada&#44; administraci&#243;n de f&#243;rmulas hidrolizadas&#41; pueden recibir hasta un m&#225;ximo de 1&#46;000&#160;UI&#47;d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0755"><span class="elsevierStyleSup">70&#8211;72</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Recomendaciones sobre suplementos de hierro</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0050"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda suplementar a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 alimentados con lactancia materna con 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg al d&#237;a de hierro en forma de sulfato ferroso &#40;hasta un m&#225;ximo de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg al d&#237;a&#41;&#44; desde el mes de edad hasta el a&#241;o de edad cronol&#243;gica o hasta que la alimentaci&#243;n complementaria aporte suficiente hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;73&#44;74</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de recibir f&#243;rmula de prematuros o f&#243;rmula de inicio o de continuaci&#243;n&#44; se recomienda un aporte extra de 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg al d&#237;a de hierro en forma de sulfato ferroso&#44; durante el primer a&#241;o de edad cronol&#243;gica o hasta que la alimentaci&#243;n complementaria aporte suficiente hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;73&#44;74</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Recomendaciones de prevenci&#243;n de la infecci&#243;n respiratoria</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda seguir de forma estricta las pautas generales de prevenci&#243;n de la infecci&#243;n respiratoria&#58; lactancia materna&#44; la vacunaci&#243;n de los convivientes con la vacuna de la gripe&#44; las adecuadas medidas de higiene de manos y de la tos&#44; evitar la exposici&#243;n al humo de tabaco y la asistencia a guarder&#237;a durante el primer invierno &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Recomendaciones sobre la vacunaci&#243;n</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ni&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 debe recibir&#44; en general&#44; las vacunas a la misma edad cronol&#243;gica y con las mismas pautas y dosis que sus coet&#225;neos&#44; cualquiera que sea su edad gestacional y peso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda evitar retrasos en la vacunaci&#243;n para conseguir precozmente niveles de anticuerpos protectores suficientes y mantenidos en los primeros meses de vida&#44; que son los de mayor riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda vacunar de la gripe todos los a&#241;os a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#46; Si cuando llegue la temporada de vacunaci&#243;n el ni&#241;o tiene menos de 6 meses de edad cronol&#243;gica&#44; se recomienda no vacunar al ni&#241;o y vacunar a las personas que conviven con &#233;l<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os prematuros menores de 32 semanas o de menos de 1&#46;700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de peso al nacer tienen m&#225;s probabilidad de presentar una enfermedad invasiva por <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pneumoniae</span> que los reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino&#44; por lo que se debe recomendar especialmente en estos ni&#241;os la VNC13 con&#160;pauta 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44; sin vacuna polisacar&#237;dica 23 valente &#40;VNP23&#41; posterior&#44; salvo que asocien otros factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0790"><span class="elsevierStyleSup">77</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que aquellos trabajadores sanitarios que est&#233;n en contacto con ni&#241;os prematuros y que no hayan sido vacunados con la vacuna contra la difteria&#44; el t&#233;tanos y la tosferina de baja carga antig&#233;nica &#40;dTpa&#41; reciban una dosis de esta vacuna&#44; respetando un margen de al menos 4 semanas con la &#250;ltima dosis recibida de vacuna combinada antidift&#233;rica y antitet&#225;nica de tipo adulto &#40;Td&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0795"><span class="elsevierStyleSup">78</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante promocionar la estrategia de nido &#40;<span class="elsevierStyleItalic">cocooning</span>&#41;&#44; vacunando a los convivientes y cuidadores de todos los prematuros&#44; tanto en el seno de la familia como en las Unidades Neonatales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0800"><span class="elsevierStyleSup">79&#44;80</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2&#44; 3 y 4</a> se muestra el cronograma de revisiones propuestas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El documento &#237;ntegro del protocolo se puede descargar en la p&#225;gina de la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0810"><span class="elsevierStyleSup">81</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Financiaci&#243;n</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reuniones para la realizaci&#243;n de este trabajo y su edici&#243;n han sido financiadas por la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The mortality of children with a birthweight of less than 1500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g or with a gestational age of less than 32 weeks &#40;&#60;1500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#41; has decreased significantly in the last 20 years or so&#46; Given the higher risk of disability in these children&#44; follow-up after hospital discharge is considered essential&#46; In this document&#44; the Follow-Up Group of the Spanish Society of Neonatology&#44; in collaboration with the Spanish Society of Paediatric Primary Care&#44; propose a follow-up protocol specific for the<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; which has as its aim to standardise the activities and evaluations according to good practice criteria&#46;</p></span>"
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        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Este protocolo fue presentado en una mesa redonda en el XXVI Congreso de Neonatolog&#237;a y Medicina Perinatal en Zaragoza&#44; del 27 al 29 de septiembre de 2017&#46;</p>"
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          "leyenda" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esta versi&#243;n traducida al espa&#241;ol es la que aparece en el manual de trabajo del grupo PrevInfad <a class="elsevierStyleInterRef" target="_blank" id="intr0005" href="http://previnfad.aepap.org/manual-de-trabajo">http&#58;&#47;&#47;previnfad&#46;aepap&#46;org&#47;manual-de-trabajo&#35;9&#46;5</a>&#46; Se ha autorizado su reproducci&#243;n&#46;</p>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Grado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Definici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sugerencias para la pr&#225;ctica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda la actividad&#46; Hay un alto grado de certeza de que el beneficio neto es importante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda la actividad&#46; Hay un alto grado de certeza de que el beneficio neto es moderado o un grado de certeza moderado de que el beneficio neto es de moderado a importante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda ofertar o proporcionar esta actividad selectivamente a pacientes individuales bas&#225;ndose en el juicio del profesional y en las preferencias de los pacientes&#46; Hay al menos una certeza moderada de que el beneficio neto es peque&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad a pacientes seleccionados seg&#250;n las circunstancias individuales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF hace una recomendaci&#243;n en contra de esta actividad&#46; Hay un grado de certeza de moderado a alto de que la actividad no produce ning&#250;n beneficio neto o de que los da&#241;os superan a los beneficios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Desaconsejar la utilizaci&#243;n de esta actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Posicionamiento I&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF concluye que las pruebas actuales son insuficientes para valorar el balance riesgo-beneficio de esta actividad&#46; Falta evidencia o es de baja calidad o conflictiva y no se puede establecer el balance riesgo-beneficio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tener en cuenta consideraciones cl&#237;nicas&#46; Si se ofrece la actividad&#44; los pacientes deben conocer la incertidumbre sobre el balance riesgo-beneficio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Revisiones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&#46;&#170; visita tras el alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">12 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">15 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">18 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">24 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Revisiones de informes y lista de comprobaci&#243;n al alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Derivaci&#243;n a Atenci&#243;n Temprana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Crecimiento&#47;alimentaci&#243;n &#40;derivaci&#243;n a Nutrici&#243;n si procede&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#34;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valoraci&#243;n con Denver o Haizea-Llevant&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Factores de riesgo para la crianza y vinculaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#34;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Controles establecidos dentro del Programa de Salud de la Infancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Anal&#237;tica &#40;cribado de osteopenia y ferropenia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Vacunaci&#243;n &#40;seg&#250;n el calendario vigente y edad real&#59; recordar antigripal&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cribado de TEA&#58; M-Chat &#40;al menos una vez&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Bayley III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Otros especialistas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">1&#46;&#170; visita&#44; tras el alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">3 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">6 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">9 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">12 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">18 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">24 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Neur&#243;logo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Si alto riesgo o afectaci&#243;n neurol&#243;gica&#58; cuando se considere indicado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Oftalm&#243;logo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;antes de cumplir los 3 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Si alto riesgo&#58; cuando se considere indicado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Otorrino</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos &#40;audiometr&#237;a conductual&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Revisiones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">5 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">7 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">12 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">14 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Crecimiento</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n con Denver o Haizea-Llevant</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Controles establecidos dentro del Programa de Salud de la Infancia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n de la visi&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n de signos de alarma&#44; test Batalle</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario sobre rendimiento escolar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Kaufman y Cumanin o PEDS &#40;si no hay disponibilidad de psic&#243;logo&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">WISC &#40;si hay disponibilidad de psic&#243;logo o siempre que exista alteraci&#243;n del rendimiento escolar&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n psicoafectiva y comportamental&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>SDQ&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CBCL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Conners&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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ARTÍCULO ESPECIAL
Protocolo de seguimiento para el recién nacido menor de 1.500 g o menor de 32 semanas de edad gestación
Follow-up protocol for newborns of birthweight less than 1500 g or less than 32 weeks gestation
Carmen Pallás Alonsoa,
Autor para correspondencia
kpallas.hdoc@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Pilar García Gonzálezb, Ana Jimenez Moyac, Begoña Loureiro Gonzálezd, Yolanda Martín Peinadore, Javier Soriano Fauraf, María José Torres Valdiviesoa, Gemma Ginovart Galianag, en representación del Grupo de Seguimiento de la Sociedad Española de Neonatología
a Servicio de Neonatología, Instituto de Investigación del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Red SAMID del Instituto Carlos III, Madrid, España
b Unidad de Neonatología, Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España
c Servicio de Pediatría, Hospital de Algeciras, Cádiz, España
d Unidad de Neonatología, Hospital Universitario Cruces, Bilbao, España
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En algunos pa&#237;ses&#44; el desarrollo de un programa de seguimiento es requisito imprescindible para que un centro reciba la acreditaci&#243;n para formar especialistas en Neonatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; A pesar de todo ello&#44; se reconoce que&#44; en general&#44; faltan gu&#237;as cl&#237;nicas o protocolos consensuados a nivel nacional para estandarizar el seguimiento de estos ni&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se considera que la edad m&#237;nima de seguimiento son los 2 a&#241;os de edad corregida &#40;EC&#41;&#46; Aunque tambi&#233;n se asume que de esta forma se detecta principalmente la discapacidad moderada&#47;grave y que queda sin identificar&#44; y sin orientar&#44; muchas de las secuelas que se muestran de forma m&#225;s tard&#237;a en estos ni&#241;os y que tienen que ver fundamentalmente con los aspectos emocionales&#44; del comportamiento y del aprendizaje&#46; Por tanto&#44; ser&#237;a deseable que los programas de seguimiento se desarrollaran para prestar atenci&#243;n hasta los 5-7 a&#241;os de edad&#44; o incluso hasta el final de la edad pedi&#225;trica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0425"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por todos los motivos anteriormente expuestos&#44; y dado que no hay protocolos nacionales disponibles sobre seguimiento de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a&#44; en colaboraci&#243;n con la Asociaci&#243;n Espa&#241;ola de Pediatr&#237;a de Atenci&#243;n Primaria&#44; propone un protocolo de seguimiento espec&#237;fico para los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; entendiendo como protocolo una gu&#237;a de acciones comunes que busca estandarizar las actividades seg&#250;n los criterios de buena pr&#225;ctica&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las necesidades de los<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 durante los a&#241;os de seguimiento son muy diversas y&#44; en muchos casos&#44; complejas&#46; El protocolo solo se centra en los aspectos que son aplicables a todos los ni&#241;os durante su seguimiento&#44; independientemente de d&#243;nde se realicen las revisiones&#46; Adem&#225;s&#44; por supuesto&#44; en funci&#243;n de los problemas que presenten el ni&#241;o y la familia&#44; se deber&#225;n prestar otro tipo de cuidados que no quedan recogidos en el protocolo&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de este protocolo son&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar y estandarizar las evaluaciones que se deber&#237;an realizar a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#44; incluyendo&#44; en lo posible&#44; pr&#225;cticas basadas en pruebas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Favorecer la coordinaci&#243;n entre Atenci&#243;n Primaria &#40;AP&#41; y las consultas de seguimiento de los hospitales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcionar un instrumento de gu&#237;a &#250;til para los profesionales que atienden a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Definir una serie de indicadores sencillos que permitan conocer el grado de implantaci&#243;n del protocolo en distintos centros y comunidades aut&#243;nomas con el objetivo final de que todos los ni&#241;os puedan disfrutar de los mismos recursos&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Recomendaci&#243;n general</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a recomienda que todos los ni&#241;os que nacen con un peso menor de 1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g o menos de 32 semanas de gestaci&#243;n se incluyan en un programa de seguimiento estandarizado al menos hasta la edad escolar &#40;6-7 a&#241;os&#41;&#46; El desarrollo de los programas de seguimiento es un elemento esencial de las Unidades Neonatales de nivel asistencial 3&#44; en colaboraci&#243;n con otros profesionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;5&#44;6</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#46; Ver clasificaci&#243;n de la fuerza de la recomendaci&#243;n en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0440"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Recomendaciones relativas a Atenci&#243;n Primaria</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar el programa de seguimiento del<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 en los contenidos que competen a AP y que se ir&#225;n detallando a lo largo del documento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda dise&#241;ar estrategias desde AP para evitar los abandonos del programa de seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0445"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda mantener un sistema de formaci&#243;n continuada que asegure la adecuada implantaci&#243;n del programa de seguimiento en AP<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0430"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;12</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que la primera visita a AP se organice antes del alta y que el pediatra disponga del informe antes de la primera visita<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0470"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con el carnet de salud&#44; adem&#225;s de cumplimentar los datos correspondientes hasta el alta hospitalaria&#44; se recomienda adjuntar los resguardos de los lotes de las vacunas administradas&#44; el n&#250;mero de registro del test de cribado neonatal y el resultado del cribado auditivo &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En relaci&#243;n con la historia cl&#237;nica electr&#243;nica&#44; se recomienda que los profesionales implicados en el cuidado del ni&#241;o &#40;hospital&#44; AP y centro de Atenci&#243;n Temprana&#41; tengan acceso a los diferentes registros inform&#225;ticos&#46; Este aspecto es b&#225;sico para coordinar los recursos&#44; evitar duplicidades&#44; aumentar en eficiencia y eficacia&#44; actuar con premura ante las necesidades del beb&#233; y la familia y explotar los datos para la evaluaci&#243;n de la pr&#225;ctica cl&#237;nica o para otros estudios &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 dados de alta hospitalaria sean valorados por el pediatra de AP en un tiempo nunca superior a los 5 d&#237;as despu&#233;s del alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0475"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46; Para ello es deseable que se tramite la tarjeta sanitaria individual antes del alta y se asigne el pediatra y enfermera de AP&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En situaci&#243;n de riesgo socioambiental&#44; se recomienda que el equipo de AP confirme la implicaci&#243;n de los trabajadores sociales y se coordine con ellos &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Recomendaciones relacionadas con el crecimiento</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda monitorizar el crecimiento tras el alta&#46; El crecimiento insuficiente se asocia con problemas en el neurodesarrollo&#46; La ganancia excesiva de peso se asocia con mayor riesgo de obesidad en la edad adulta&#44; enfermedad cardiovascular y diabetes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0480"><span class="elsevierStyleSup">15&#8211;21</span></a>&#46; El objetivo deseable es que en los 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>primeros meses tras el alta se alcance una ganancia ponderal de 25-35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;d&#237;a &#40;fuerza de recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para la evaluaci&#243;n del crecimiento tras el alta se recomienda el uso de las curvas de Fenton revisadas hasta las 44 semanas de EC y posteriormente las curvas de la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud &#40;OMS&#41; de acuerdo con la EC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;23</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los ni&#241;os de bajo peso para la edad gestacional que a los 2-3 a&#241;os tengan una talla por debajo de 2 desviaciones est&#225;ndar en las gr&#225;ficas de la OMS se remitan al endocrin&#243;logo para completar el estudio y valorar el tratamiento con hormona de crecimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0525"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> &#40;fuerza de recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Recomendaciones relacionadas con la alimentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0530"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a></span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que el ni&#241;o se alimente con leche materna de forma exclusiva hasta los 6 meses y posteriormente reciba otros alimentos complementarios&#44; hasta los 2 a&#241;os o hasta que la madre y el ni&#241;o deseen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0535"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Se ha mostrado que la leche materna previene enfermedades durante el ingreso hospitalario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0540"><span class="elsevierStyleSup">27&#8211;30</span></a> y mejora el desarrollo cognitivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0560"><span class="elsevierStyleSup">31&#44;32</span></a>&#46; No existen estudios centrados en el valor de la leche materna tras el alta en este grupo espec&#237;fico de ni&#241;os &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que la composici&#243;n de la leche materna es muy variable&#44; el volumen de leche que precisa un ni&#241;o para alcanzar el aporte cal&#243;rico adecuado es tambi&#233;n variable&#46; Por ello se recomienda que los ni&#241;os con riesgo nutricional &#40;que no hayan alcanzado el P10 al alta&#44; precisen restricci&#243;n h&#237;drica o cuya ganancia ponderal con lactancia materna exclusiva no sea correcta o presenten osteopenia de la prematuridad&#41; reciban leche materna suplementada con fortificantes en alguna toma o bien se recomienda sustituir alguna toma por f&#243;rmula de prematuros &#40;siempre despu&#233;s de haber verificado que la t&#233;cnica de lactancia materna es correcta&#41;&#46; Los estudios no han mostrado diferencias entre la administraci&#243;n de fortificantes o de f&#243;rmula<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0570"><span class="elsevierStyleSup">33&#8211;35</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se administran fortificantes a ni&#241;os que est&#225;n mamando&#44; la pauta m&#225;s recomendada actualmente es diluir los 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>o 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g del fortificante &#40;en funci&#243;n del fabricante&#41; en unos 30-50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ml de leche materna extra&#237;da y administr&#225;rselo al ni&#241;o antes de la toma 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>o 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>veces al d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0585"><span class="elsevierStyleSup">36</span></a>&#46; Se debe evitar a&#241;adir a esa leche otros suplementos&#44; como vitaminas y hierro&#46; No se recomienda pasar de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g&#47;d&#237;a de fortificante porque existe riesgo de hipervitaminosis A&#46; Se debe ajustar la dosis de vitamina D cuando est&#225;n tomando fortificante &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La producci&#243;n de leche durante las primeras semanas tras el alta se puede incrementar con el m&#233;todo canguro en el domicilio&#59; por ello&#44; se recomienda que todas las madres&#44; en el momento del alta&#44; sepan c&#243;mo poner a su hijo en posici&#243;n canguro&#46; Numerosos estudios han mostrado este efecto positivo del canguro en relaci&#243;n con la producci&#243;n de leche&#44; aunque la mayor parte de ellos son intrahospitalarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0590"><span class="elsevierStyleSup">37&#44;38</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existe gran controversia entre el uso tras el alta de f&#243;rmula adaptada habitual &#40;65<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#47;dl&#41; o f&#243;rmulas de prematuros &#40;75-80<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kcal&#47;dl&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0600"><span class="elsevierStyleSup">39&#8211;41</span></a>&#46; La Sociedad Europea de Gastroenterolog&#237;a&#44; Hepatolog&#237;a y Nutrici&#243;n Pedi&#225;trica &#40;ESPGHAN&#41; recomienda el uso de f&#243;rmula de prematuros hasta la semana 40 de EC e incluso hasta m&#225;s tarde si el crecimiento es sub&#243;ptimo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0615"><span class="elsevierStyleSup">42</span></a>&#46; La OMS recomienda su uso solo hasta los 2&#46;000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0620"><span class="elsevierStyleSup">43</span></a>&#46; No se puede realizar ninguna recomendaci&#243;n en este sentido&#46; En caso de administrarse f&#243;rmula de prematuros de forma exclusiva&#44; si se mantiene m&#225;s all&#225; de la semana 40 de EC&#44; hay que intentar retirarla cuanto antes porque el aporte de f&#243;sforo y calcio resulta excesivo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0625"><span class="elsevierStyleSup">44</span></a>&#46; S&#237; que se puede administrar alguna toma de f&#243;rmula de prematuros m&#225;s all&#225; de la semana 40 si el ni&#241;o est&#225; con lactancia materna o con f&#243;rmula de inicio y se quiere aumentar el aporte cal&#243;rico &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La introducci&#243;n de la alimentaci&#243;n complementaria debe considerar las capacidades motoras del ni&#241;o en relaci&#243;n con la alimentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0630"><span class="elsevierStyleSup">45&#44;46</span></a>&#44; pero no existen estudios que demuestren las ventajas o desventajas de guiar la alimentaci&#243;n en funci&#243;n de edad real o EC&#58; deber&#237;a individualizarse &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Recomendaciones relacionadas con el desarrollo motor</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque aparentemente el desarrollo sea adecuado&#44; se recomienda una detenida evaluaci&#243;n motora por Neurolog&#237;a al menos 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>veces en el primer a&#241;o de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Los 3 meses de EC son un buen momento para la valoraci&#243;n de los movimientos de Prechtl&#44; con una alt&#237;sima capacidad predictiva en cuanto a la funci&#243;n motora posterior<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0640"><span class="elsevierStyleSup">47&#44;48</span></a>&#46; Servir&#225; para identificar a los ni&#241;os que probablemente van a tener problemas motores y&#44; por tanto&#44; pueden ser enviados a Rehabilitaci&#243;n&#44; porque son los que m&#225;s van a beneficiarse de una intervenci&#243;n temprana&#46; La segunda evaluaci&#243;n se puede realizar en torno a los 12 meses de EC &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 tienen un riesgo incrementado de alteraciones motoras&#44; por tanto&#44; se recomienda remitirlos a Atenci&#243;n Temprana porque con los programas de intervenci&#243;n precoz se ha mostrado mejor&#237;a tanto en la funci&#243;n cognitiva como motora<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0650"><span class="elsevierStyleSup">49&#44;50</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es recomendable que&#44; en los ni&#241;os con problemas motores&#44; la funci&#243;n motora y sus capacidades se describan utilizando las diversas escalas que hay disponibles para ellos&#46; De esta forma&#44; se puede valorar de una forma objetiva la evoluci&#243;n del ni&#241;o&#59; asimismo&#44; se facilita la comparaci&#243;n entre centros&#44; al permitir una clasificaci&#243;n m&#225;s homog&#233;nea &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Recomendaciones respecto al desarrollo neuropsicol&#243;gico</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El m&#233;todo madre canguro&#44; realizado durante el ingreso hospitalario y tras el alta&#44; disminuye los trastornos emocionales y mejora la respuesta al estr&#233;s en la edad escolar&#44; por lo que es una raz&#243;n m&#225;s para recomendar su pr&#225;ctica durante el ingreso y despu&#233;s del alta del ni&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0660"><span class="elsevierStyleSup">51&#44;52</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda remitir a los ni&#241;os con<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 a Atenci&#243;n Temprana porque se ha mostrado mejor&#237;a tanto en la funci&#243;n cognitiva como en la motora<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0655"><span class="elsevierStyleSup">50&#44;53</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar cribado del trastorno del espectro autista u otras alteraciones del desarrollo con la escala M-CHAT a todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 entre los 18 y 24 meses de EC&#46; Si la prueba es positiva&#44; el ni&#241;o se debe remitir a un especialista para una evaluaci&#243;n formal &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar valoraciones del comportamiento&#44; de la atenci&#243;n y de alteraciones emocionales&#44; ya que podr&#237;an mejorar con una adecuada orientaci&#243;n y tratamiento&#46; Parece importante tener conocimiento de su frecuencia para impulsar su investigaci&#243;n y para ofrecer a los padres una informaci&#243;n pron&#243;stica que contemple todas las &#225;reas de desarrollo del ni&#241;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0675"><span class="elsevierStyleSup">54&#44;55</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda contar en el equipo de seguimiento con psic&#243;logos que puedan realizar las evaluaciones y orientar y tratar las alteraciones que se detecten en los ni&#241;os y apoyar a las familias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0675"><span class="elsevierStyleSup">54&#44;55</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n C&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar al menos el test de Bayley III alrededor de los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de EC para orientar al ni&#241;o y a la familia y evaluar los resultados obtenidos en el grupo de<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 atendidos&#46; Esta escala es la que usan la mayor&#237;a de los grupos que hacen seguimiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0685"><span class="elsevierStyleSup">56&#44;57</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Recomendaciones relativas a la visi&#243;n</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los profesionales de AP confirmen que se ha realizado el cribado para la retinopat&#237;a de la prematuridad&#46; Si no se hubiera realizado o completado&#44; se recomienda remitir al ni&#241;o a un oftalm&#243;logo experto en el cribado de retinopat&#237;a de la prematuridad&#46; El cribado de la retinopat&#237;a y el tratamiento de los casos que lo requieren ha demostrado disminuir los casos de ceguera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0695"><span class="elsevierStyleSup">58&#44;59</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que todos los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 sean evaluados por un oftalm&#243;logo antes de los 3 a&#241;os de edad&#44; ya que el tratamiento precoz de la ambliop&#237;a conlleva un mejor pron&#243;stico<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0705"><span class="elsevierStyleSup">60&#8211;62</span></a>&#46; El equipo de Pediatr&#237;a de AP confirmar&#225; que se ha realizado este control oftalmol&#243;gico &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os con retinopat&#237;a de la prematuridad de grado 3 o que hayan requerido tratamiento y los que presentan enfermedad neurol&#243;gica precisan seguimiento oftalmol&#243;gico especializado hasta la adolescencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0650"><span class="elsevierStyleSup">49&#44;60&#44;63</span></a>&#46; Los pediatras de AP confirmar&#225;n que se est&#225;n realizando estos controles &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda&#44; adem&#225;s&#44; que los pediatras de AP realicen el cribado de alteraciones visuales &#40;ambliop&#237;a&#44; estrabismo y errores de refracci&#243;n&#41; a la edad de 4-5 a&#241;os<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0725"><span class="elsevierStyleSup">64</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante cualquier alteraci&#243;n detectada por el pediatra o referida por los padres&#44; se recomienda remitir al ni&#241;o para una nueva evaluaci&#243;n por el oftalm&#243;logo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0715"><span class="elsevierStyleSup">62&#44;65</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Recomendaciones sobre la audici&#243;n</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar cribado auditivo con PEAA o PEATC antes del alta de la unidad neonatal a todos los reci&#233;n nacidos<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">66&#8211;69</span></a>&#46; Los pediatras de AP confirmar&#225;n que se ha realizado &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar una audiometr&#237;a conductual adecuada a la edad del ni&#241;o hacia los 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>a&#241;os de EC para detectar los d&#233;ficits auditivos de comienzo tard&#237;o<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0735"><span class="elsevierStyleSup">66&#8211;68</span></a>&#46; Los profesionales de AP confirmar&#225;n que se ha realizado &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda remitir para valoraci&#243;n audiol&#243;gica a cualquier ni&#241;o con alteraciones del lenguaje y siempre que los padres refieran dudas sobre la audici&#243;n del ni&#241;o &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Recomendaciones sobre suplementos de vitamina D</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que los ni&#241;os prematuros&#44; menores de un a&#241;o de EC&#44; reciban un suplemento de vitamina D3 de 400&#160;UI&#47;d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0755"><span class="elsevierStyleSup">70&#8211;72</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os con riesgo de d&#233;ficit a&#241;adido de vitamina D &#40;uso de diur&#233;ticos del asa&#44; restricci&#243;n h&#237;drica&#44; corticoides posnatales de forma prolongada&#44; administraci&#243;n de f&#243;rmulas hidrolizadas&#41; pueden recibir hasta un m&#225;ximo de 1&#46;000&#160;UI&#47;d&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0755"><span class="elsevierStyleSup">70&#8211;72</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Recomendaciones sobre suplementos de hierro</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0050"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda suplementar a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 alimentados con lactancia materna con 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg al d&#237;a de hierro en forma de sulfato ferroso &#40;hasta un m&#225;ximo de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg al d&#237;a&#41;&#44; desde el mes de edad hasta el a&#241;o de edad cronol&#243;gica o hasta que la alimentaci&#243;n complementaria aporte suficiente hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;73&#44;74</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En caso de recibir f&#243;rmula de prematuros o f&#243;rmula de inicio o de continuaci&#243;n&#44; se recomienda un aporte extra de 1&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg al d&#237;a de hierro en forma de sulfato ferroso&#44; durante el primer a&#241;o de edad cronol&#243;gica o hasta que la alimentaci&#243;n complementaria aporte suficiente hierro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0515"><span class="elsevierStyleSup">22&#44;73&#44;74</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Recomendaciones de prevenci&#243;n de la infecci&#243;n respiratoria</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda seguir de forma estricta las pautas generales de prevenci&#243;n de la infecci&#243;n respiratoria&#58; lactancia materna&#44; la vacunaci&#243;n de los convivientes con la vacuna de la gripe&#44; las adecuadas medidas de higiene de manos y de la tos&#44; evitar la exposici&#243;n al humo de tabaco y la asistencia a guarder&#237;a durante el primer invierno &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Recomendaciones sobre la vacunaci&#243;n</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El ni&#241;o<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32 debe recibir&#44; en general&#44; las vacunas a la misma edad cronol&#243;gica y con las mismas pautas y dosis que sus coet&#225;neos&#44; cualquiera que sea su edad gestacional y peso<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n A&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda evitar retrasos en la vacunaci&#243;n para conseguir precozmente niveles de anticuerpos protectores suficientes y mantenidos en los primeros meses de vida&#44; que son los de mayor riesgo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda vacunar de la gripe todos los a&#241;os a los ni&#241;os<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#46;500<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>32&#46; Si cuando llegue la temporada de vacunaci&#243;n el ni&#241;o tiene menos de 6 meses de edad cronol&#243;gica&#44; se recomienda no vacunar al ni&#241;o y vacunar a las personas que conviven con &#233;l<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0780"><span class="elsevierStyleSup">75&#44;76</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los ni&#241;os prematuros menores de 32 semanas o de menos de 1&#46;700<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g de peso al nacer tienen m&#225;s probabilidad de presentar una enfermedad invasiva por <span class="elsevierStyleItalic">Streptococcus pneumoniae</span> que los reci&#233;n nacidos a t&#233;rmino&#44; por lo que se debe recomendar especialmente en estos ni&#241;os la VNC13 con&#160;pauta 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1&#44; sin vacuna polisacar&#237;dica 23 valente &#40;VNP23&#41; posterior&#44; salvo que asocien otros factores de riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0790"><span class="elsevierStyleSup">77</span></a> &#40;fuerza de la recomendaci&#243;n B&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda que aquellos trabajadores sanitarios que est&#233;n en contacto con ni&#241;os prematuros y que no hayan sido vacunados con la vacuna contra la difteria&#44; el t&#233;tanos y la tosferina de baja carga antig&#233;nica &#40;dTpa&#41; reciban una dosis de esta vacuna&#44; respetando un margen de al menos 4 semanas con la &#250;ltima dosis recibida de vacuna combinada antidift&#233;rica y antitet&#225;nica de tipo adulto &#40;Td&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0795"><span class="elsevierStyleSup">78</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante promocionar la estrategia de nido &#40;<span class="elsevierStyleItalic">cocooning</span>&#41;&#44; vacunando a los convivientes y cuidadores de todos los prematuros&#44; tanto en el seno de la familia como en las Unidades Neonatales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0800"><span class="elsevierStyleSup">79&#44;80</span></a> &#40;posicionamiento I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#41;</span>&#46;</p></li></ul></p><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0010">tablas 2&#44; 3 y 4</a> se muestra el cronograma de revisiones propuestas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El documento &#237;ntegro del protocolo se puede descargar en la p&#225;gina de la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0810"><span class="elsevierStyleSup">81</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Financiaci&#243;n</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las reuniones para la realizaci&#243;n de este trabajo y su edici&#243;n han sido financiadas por la Sociedad Espa&#241;ola de Neonatolog&#237;a&#46;</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Conflicto de intereses</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Definici&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sugerencias para la pr&#225;ctica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">A&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda la actividad&#46; Hay un alto grado de certeza de que el beneficio neto es importante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">B&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda la actividad&#46; Hay un alto grado de certeza de que el beneficio neto es moderado o un grado de certeza moderado de que el beneficio neto es de moderado a importante&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">C&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF recomienda ofertar o proporcionar esta actividad selectivamente a pacientes individuales bas&#225;ndose en el juicio del profesional y en las preferencias de los pacientes&#46; Hay al menos una certeza moderada de que el beneficio neto es peque&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ofrecer la actividad a pacientes seleccionados seg&#250;n las circunstancias individuales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">D&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF hace una recomendaci&#243;n en contra de esta actividad&#46; Hay un grado de certeza de moderado a alto de que la actividad no produce ning&#250;n beneficio neto o de que los da&#241;os superan a los beneficios&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Desaconsejar la utilizaci&#243;n de esta actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Posicionamiento I&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">El USPSTF concluye que las pruebas actuales son insuficientes para valorar el balance riesgo-beneficio de esta actividad&#46; Falta evidencia o es de baja calidad o conflictiva y no se puede establecer el balance riesgo-beneficio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Tener en cuenta consideraciones cl&#237;nicas&#46; Si se ofrece la actividad&#44; los pacientes deben conocer la incertidumbre sobre el balance riesgo-beneficio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">1&#46;&#170; visita tras el alta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">2 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">12 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">18 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">24 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Revisiones de informes y lista de comprobaci&#243;n al alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Derivaci&#243;n a Atenci&#243;n Temprana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Crecimiento&#47;alimentaci&#243;n &#40;derivaci&#243;n a Nutrici&#243;n si procede&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#34;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Valoraci&#243;n con Denver o Haizea-Llevant&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Factores de riesgo para la crianza y vinculaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#34;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Controles establecidos dentro del Programa de Salud de la Infancia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Anal&#237;tica &#40;cribado de osteopenia y ferropenia&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Vacunaci&#243;n &#40;seg&#250;n el calendario vigente y edad real&#59; recordar antigripal&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cribado de TEA&#58; M-Chat &#40;al menos una vez&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Bayley III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Otros especialistas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">1&#46;&#170; visita&#44; tras el alta&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">3 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">6 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">9 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">12 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">18 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">24 m EC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Neur&#243;logo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Si alto riesgo o afectaci&#243;n neurol&#243;gica&#58; cuando se considere indicado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Oftalm&#243;logo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#40;antes de cumplir los 3 a&#241;os&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Si alto riesgo&#58; cuando se considere indicado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " colspan="9" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Otorrino</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>A todos &#40;audiometr&#237;a conductual&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Revisiones&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">3 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">4 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">5 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">6 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">7 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">9 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">12 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">14 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Crecimiento</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n con Denver o Haizea-Llevant</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Controles establecidos dentro del Programa de Salud de la Infancia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n de la visi&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">O&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Valoraci&#243;n de signos de alarma&#44; test Batalle</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Cuestionario sobre rendimiento escolar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Kaufman y Cumanin o PEDS &#40;si no hay disponibilidad de psic&#243;logo&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">WISC &#40;si hay disponibilidad de psic&#243;logo o siempre que exista alteraci&#243;n del rendimiento escolar&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n psicoafectiva y comportamental&#58;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#9633;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>SDQ&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CBCL&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Conners&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 16954033
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Octubre 1161 150 1311
2024 Septiembre 1510 128 1638
2024 Agosto 1199 140 1339
2024 Julio 1102 117 1219
2024 Junio 1216 145 1361
2024 Mayo 1088 141 1229
2024 Abril 1270 144 1414
2024 Marzo 1006 129 1135
2024 Febrero 985 160 1145
2024 Enero 1102 102 1204
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