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La RM muestra hallazgos sugestivos de trombosis de senos venosos, sin signos de hipertensión intracraneal (HTIC). Recibe tratamiento con cefotaxima, metilprednisolona y anticoagulantes. Se realiza ecografía a pie de cama por el intensivista pediátrico mediante doppler transcraneal, valoración de la vaina y papila del nervio óptico (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>), sugestivos de HTIC. Se llevan a cabo ecografías seriadas lo que permite evaluar la respuesta al tratamiento (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0010">figs. 2 y 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ecografía en el paciente neurocrítico de la elevación de la papila del nervio óptico es una técnica sencilla y fiable de realizar por médicos no oftalmólogos. Una elevación mayor de 0,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm es un dato de sospecha de HTIC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, así como los rangos revisados (0,6-1,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm) en una revisión sistemática en papiledema<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Este dato, sumado al aumento del diámetro de la vaina del nervio óptico y el doppler transcraneal, se presentan como una herramienta precoz, sencilla y más completa ante casos sugestivos de HTIC donde la medición de la PIC ni la fundoscopia estén disponibles<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La trombosis de senos venosos puede presentarse con clínica de HTIC, pudiendo diagnosticarse precozmente y monitorizarse mediante ecografía a pie de cama.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 697 "Ancho" => 2528 "Tamanyo" => 139168 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">1a) Ecografía ocular de papila del nervio óptico (PNO) izquierdo el primer día de ingreso del paciente. 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Trazado patológico inicial con IP 2,1, e IR 0,78 que sugieren elevada PIC. 3b) Medición a los 5 días de tratamiento con cambio en el trazado y disminución de ambos índices, IP 1,38, e IR 0,67.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pediatric point-of-care ultrasound of optic disc elevation for increased intracranial pressure: A pilot study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M.O. Tessaro" 1 => "N. Friedman" 2 => "F. Al-Sani" 3 => "M. Gauthey" 4 => "B. Maguire" 5 => "A. Davis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ajem.2021.05.051" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Emerg Med." 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