Niño de 2 años, previamente sano, que consultó en Urgencias por un nódulo eritematoso e indoloro de 2×1,5cm en el lóbulo auricular izquierdo de 1mes de evolución, tratado con corticoide tópico sin mejoría (fig. 1A y B). Afebril y sin otros síntomas. Antecedente de mordedura por garrapata en la región retroauricular izquierda hacía 4meses, mientras estaba de viaje en Suiza, sin recibir profilaxis antibiótica. Se realizó serología de Borrelia burgdorferi, presentando IgG positiva que se confirmó mediante Western blot realizado en el Centro Nacional de Microbiología. Fue diagnosticado de linfocitoma cutis y recibió amoxicilina oral a 50mg/kg/día durante 28días con mejoría clínica (fig. 2).
El linfocitoma cutis es una manifestación infrecuente de la fase diseminada temprana de la enfermedad de Lyme (EL) europea. Está causado por distintas especies de Borrelia, como B.burgdorferi y B.afzelli, siendo esta última típica de Europa central y la que se identifica con más frecuencia1,2. En España la incidencia de la EL es baja3; no obstante, la globalización y el incremento de los viajes internacionales favorecen la aparición de casos importados. La importancia de los antecedentes epidemiológicos y la identificación precoz de estas manifestaciones infrecuentes son esenciales para evitar complicaciones sistémicas propias de la EL diseminada.
