Información de la revista
Vol. 61. Núm. 6.
Páginas 558-561 (Diciembre 2004)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 61. Núm. 6.
Páginas 558-561 (Diciembre 2004)
Acceso a texto completo
Tumor ovárico de la granulosa: causa infrecuente de telarquia prematura
Ovarian granulosa cell tumors: an unusual cause of precocious thelarche
Visitas
20805
V. Tenorio Romojaroa,
Autor para correspondencia
36012vtr@comb.es
spediatria@csdt.es

Correspondencia: Servicio de Pediatría. Hospital de Terrassa. Ctra. de Torrebonica, s/n. 08227 Terrassa. Barcelona. España.
, M. de Diego Suárezb, C. Sánchez Garrec, S. Uriz Urzainquia, V. Marcos Salasc
a Servicio de Pediatría. Hospital de Terrassa. Terrassa. Barcelona. España
b Unidad de Cirugía Infantil. Hospital de Terrassa. Terrassa. Barcelona. España
c Unidad de Endocrinología Infantil. Hospital de Terrassa. Terrassa. Barcelona. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas

La telarquia prematura habitualmente corresponde a un proceso fisiológico, aunque en ocasiones excepcionales puede ser el primer signo de una pubertad precoz. Los tumores de células de la granulosa del ovario son muy infrecuentes en la infancia, provocando una seudopubertad precoz en la mayoría de los pacientes prepuberales. Durante la adolescencia puede causar irregularidades menstruales, virilización y dolor abdominal. Son tumores de bajo grado de malignidad y el tratamiento quirúrgico suele resultar curativo si están limitados al ovario. Estadios más avanzados precisan poliquimioterapia, son difíciles de curar y presentan elevada mortalidad. Se presenta el caso de una niña de 16 meses con un tumor de células de la granulosa que se manifestó con telarquia prematura progresiva de un mes de evolución y que se resolvió de forma favorable tras la cirugía resectiva. Este caso indica que ante una telarquia prematura rápidamente evolutiva se deben buscar otros signos de desarrollo puberal, recordando los procesos tumorales dentro del diagnóstico diferencial.

Palabras clave:
Tumor de ovario
Tumor de células de la granulosa
Telarquia prematura
Seudopubertad precoz

Precocious thelarche usually results from a physiological process but can sometimes be the first sign of precocious pseudopuberty. Ovarian granulosa cell tumors are highly unusual in childhood, appearing as precocious puberty in most prepuberal patients. During adolescence these tumors may cause menstrual irregularities, virilization and abdominal pain. Their malignancy is low and surgical treatment is usually curative if the tumors are limited to the ovaries. More advanced stages require chemotherapy, are difficult to cure and produce high mortality. We present the case of a 16-month-old girl with a granulosa cell tumor who presented with progressive precocious thelarche over 1 month that was satisfactorily resolved after resective surgery. This case demonstrates that other causes of puberal development should be investigated when precocious thelarche with fast progression is observed, with special attention paid to tumoral disease in the differential diagnosis.

Key words:
Ovarian tumor
Granulosa cell tumor
Precocious thelarche
Precocious pseudopuberty
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
I. Fernández Jiménez, E.M. De Diego García, S. Trugeda Carrera, F. Sandoval González.
Masas abdominales en la infancia.
Bol Pediatr, 41 (2001), pp. 122-130
[2.]
E. Freud, D. Golinsky, R.M. Steinberg, A. Blumenfeld, I. Yaniv, M. Zer.
Ovarian Masses in Children.
Clin Pediatr, 38 (1999), pp. 573-577
[3.]
M.F. Brown, K. McGeehin, A.J. Ross.
Ovarian masses in children: A review of 91 cases of malignant and benign masses.
J Pediatr Surg, 28 (1993), pp. 930-933
[4.]
L. Merras-Salmio, K. Vettenranta, M. Möttönen, M. Heikinheimo.
Ovarian granulosa cell tumors in chilhood.
Pediatr Hematol Oncol, 19 (2002), pp. 145-156
[5.]
E. Gonzalo Alonso, I. Merino Marcos, A. Fdez-Teijeiro Álvarez, I. Astigarraga Aguirre, A. Navajas Gutiérrez.
Tumores ováricos en la infancia: a propósito de una revisión casuística.
An Esp Pediatr, 49 (1998), pp. 491-494
[6.]
M.H. Malogolowkin, G.H. Mahour, M. Krailo, J.A. Ortega.
Germ cell tumors in infancy and chilhood: A 45 year experience.
Pediatr Pathol, 10 (1990), pp. 231-234
[7.]
H.E. Chemes.
Tumores gonadales.
Trata do de Endocrinología Pediátrica, 3rda ed, pp. 898-909
[8.]
G. Vassal, F. Flamant, J.M. Caillaud, F. Demeocq, C. Nihoul-Fekete, J. Lemerle.
Juvenile granulosa cell tumor of the ovary in children: A clinical study of 15 cases.
J Clin Oncol, 6 (1988), pp. 990-995
[9.]
L.A. Silverman, S.E. Gitelman.
Immunoreactive inhibin, mullerian inhibitory substance and activin as biochemical markers for juvenile granulosa cell tumors.
J Pediatr, 129 (1996), pp. 918-921
[10.]
M.F. Brown, K. McGeehin, A.J. Ross.
Ovarian masses in children: A review of 91 cases of malignant and benign masses.
J Pediatr Surg, 28 (1993), pp. 930-933
[11.]
M.G. Forest.
Ovarian tumors in infancy, childhood and adolescence.
pp. 197-213
[12.]
W.R. Eberlein, A.M. Bongiovanni, I.T. Jones, W.C. Yakvac.
Ovarian tumors and cysts associated with sexual precocity: Report of 3 cases and review of literature.
J Pediatr, 57 (1960), pp. 484-497
[13.]
A. Rodríguez-Sánchez, J. Rodríguez-Arnao, M.D. Rodríguez-Arnao.
Pubertad Precoz.
Tratado de Endocrinología Pediátrica, 3rda ed,
[14.]
H.A. Cronje, I. Niemand, R.H. Bam, J.D. Woodruff.
Granulosa and teca cell tumors in children: A report of 17 cases and literature review.
Obstret Gynecol Surv, 53 (1998), pp. 240-247
[15.]
A. López Saiz, M.S. Fenández, V. Segarra, E. Costa, M.D. Muro, A. García, et al.
Solid ovarian tumors in chilhood. Cir Pediatr, 10 (1997), pp. 104-107
[16.]
G. Calaminus, R. Wessalowski, D. Harms, U. Gobel.
Juvenile granulose cell tumors of the ovary in children and adolescents: Results from 33 patients registered in a prospective cooperative study.
Gynecol Oncol, 65 (1997), pp. 447-452
[17.]
R. Segal, A.D. DePetrillo, G. Thomas.
Clinical review of adult granulose cell tumors of the ovary.
Gynecol Oncol, 56 (1995), pp. 338-344
Copyright © 2004. Asociación Española de Pediatría
Idiomas
Anales de Pediatría
Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?