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Vol. 83. Núm. 4.
Páginas 287-288 (Octubre 2015)
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Páginas 287-288 (Octubre 2015)
Imágenes en pediatría
DOI: 10.1016/j.anpedi.2015.03.008
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Alopecia triangular temporal
Temporal triangular alopecia
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E. León-Muiñosa, D. González-Vilasb, L. Rodríguez-Pazosb, B. Monteagudob,
Autor para correspondencia
benigno.monteagudo.sanchez@sergas.es

Autor para correspondencia.
a Centro de Salud de San Sadurniño, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, San Sadurniño, A Coruña, España
b Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, Ferrol, A Coruña, España
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Varón de 9 años con neurofibromatosis tipo 1, que presenta desde el nacimiento un área oval de 2,5×1,5cm de tamaño, cubierta por pelo de tipo velloso en región temporal izquierda (fig. 1). La superficie cutánea era normal y el test de pilotracción negativo. La dermatoscopia mostró orificios foliculares normales con pelos vellosos y ausencia de puntos negros o amarillos, pelos en signo de exclamación y pelos rotos (fig. 2).

Figura 1.

Placa «alopécica» de morfología oval en región temporal izquierda.

(0,09MB).
Figura 2.

Tricoscopia. Área afecta con pelos vellosos (→), rodeada de piel sana con pelo terminal normal (>).

(0,07MB).

La alopecia triangular temporal (ATT) es una alopecia circunscrita no cicatricial, estable y asintomática, posiblemente infradiagnosticada. Clínicamente se caracteriza por una zona oval o triangular, de menos de 4cm de diámetro, con pelo más fino localizada en área frontoparietotemporal. Aunque suele ser congénita, no es raro que se evidencie a los 2-6 años1.

No se conoce su etiopatogenia. Se ha relacionado con un proceso localizado de miniaturización de los folículos pilosos, una herencia para dominante o una asociación epidérmica/neuroectodérmica. Como en este paciente, se han descrito casos donde coexistían alteraciones neurológicas u otros trastornos cutáneos como leuconiquia, facomatosis pigmentovascular y nevo de cabello lanoso1,2.

El diagnóstico se basa en la clínica y los hallazgos dermatoscópicos. Debe diferenciarse de la alopecia areata, proceso que suele regresar aplicando corticoides o de forma espontánea, presenta pelos peládicos, zonas con ausencia total de pelo y pilotracción positiva. Otros diagnósticos diferenciales son aplasia cutánea, tricotilomanía y alopecia vertical2,3.

La ATT solo requiere terapia por motivos estéticos. El tratamiento más eficaz es el trasplante de pelo con unidades foliculares o microinjertos de pelo1,3.

Bibliografía
[1]
F.M. Camacho, R. Grimalt.
Alopecias. Concepto y clasificación. Alopecias congénitas.
Montagna. Tricología. Enfermedades del folículo pilosebáceo, 3a ed, pp. 515-537
[2]
E. León-Muiños, B. Monteagudo, J. Labandeira, M. Cabanillas.
Alopecia triangular congénita bilateral asociada a cardiopatía congénita y anormalidades renales y genitales.
Actas Dermosifiliogr, 99 (2008), pp. 578-579
[3]
O. Karadağ Köse, A.T. Güleç.
Temporal triangular alopecia: Significance of trichoscopy in differential diagnosis.
J Eur Acad Dermatol Venereol, (2014),
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